西医考研辅导：生理学知识结构与复习重点梳理（2）

生理学包括12章的内容，共161个知识点。首先生理学强调准确理解概念，尤其是生理学的相关名词，理解的基础上重点记忆。第二要把各个系统的功能调节抓住：比如神经调节、体液调节、以及正负反馈的问题。

生理学的复习，需要大家以大纲和教材为基础，做好适合自己的复习规划，在掌握基本知识的基础上，做历年真题以及相关的模拟试题。

知识结构与复习重点：

第五章呼吸

本章虽然从内容上看不算很多，但也是生理学的一个大的重点章节，主要是肺脏的通气与换气及其调节。肺通气、肺换气、氧和二氧化碳解离曲线、肺牵张反射等都是应该熟知的内容。肺通气原理中肺表面活性物质的相关内容要注意。肺通气功能的每项指标的含义及其临床意义需要记忆，另外一些试题常常要作简单计算后才能解答，这就需要我们牢记一些公式，如：每份通气量=潮气量╳呼吸频率，肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)╳呼吸频率。肺换气中要注意影响肺换气的因素。氧解离曲线和CO、解离曲线大家可以列表进行比较记忆。

第六章消化和吸收

也是一个大的重点章节，主要考点在于各个消化液的分泌成份及其相应的调节，胃肠运动方式及影响因素。应注意的是一些消化腺及几种重要激素。最常考的胃肠激素有胃泌素、促胰液素、缩胆囊素，可以将这三种对比记忆。胆汁的分泌和调节中应注意几个学科的不同之处：生理学中胆汁不含消化酶，生化中胆汁含多种消化酶，生理学中胆汁由肝细胞和胆管上皮细胞分泌，生化中胆汁由肝细胞分泌，外科学中胆汁由肝细胞和胆管细胞分泌。

第七章能量代谢和体温

重点掌握能量代谢的几个基本概念.如：食物的热价.食物的氧热价.RQ.基础代谢率，都是常考到的.另外还要注意4种散热方式。

第八章尿的生成和排出

也是一个重点章节，重点掌握各种物质吸收的部位和原理，远曲小管和集合管功能的调节.记住几个常考概念，如：肾小球滤过率，肾阈等。有效滤过压及其影响因素需要掌握.各物质吸收部位及原理是考试重点，为了方便解题，大家可以归纳出其重点内容.此外还有清除率的概念及其意义也需要掌握。

第九章感觉器官

重点掌握眼的折光系统，视锥细胞和视杆细胞的特性，耳的听觉.眼的折光系统中要掌握晶状体的调节.眼的感光换能系统为考试重点，其中视网膜上的两种感光细胞视杆细胞和视锥细胞的特点要注意对比记忆.耳的听觉简单掌握。

第十章神经系统

重点掌握神经元兴奋的传递方式，交感.副交感神经的区别，牵张反射.神经纤维的主要功能是传导兴奋，兴奋在神经纤维上传导是依靠局部电流完成的，要注意其特征与突触传递和中枢兴奋传递的特征鉴别.经典突触传递的过程需要清楚，由经典突触传递的电-化学-电过程可以看出，影响突触前膜递质释放量的关键因素是进入突出前膜的Ca2+的数量.胆碱能受体M受体和N受体的区别.牵张反射包括腱反射和肌紧张，要注意二者的对比，尤其是肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动.交感神经和副交感神经功能的比较，这是考试重点，二者的东西较多所以较简单的记忆就是只要把交感神经兴奋的内容记住，那么副交感神经的内容自然也就记住了.由于交感神经释放的递质是儿茶酚胺并可导致糖皮质激素的分泌引起应激，因此复习时可以将与其有关的内容归纳总结.

第十一章内分泌

重点内容各种激素的调节及生理作用.激素的调节是常考点，但一般情况同学们总喜欢单个激素去记忆，结果不容易记住很快忘记，其实整个激素的调节都是有规律的，只要大家善于总结就能很快记忆.还要记住哪些激素过多或缺少时所引起的症状，如：幼年时缺乏甲状腺激素易引起呆小症，成年时生长激素分泌过多易引起肢端肥大症，糖皮质激素分泌过多易引起向心性肥大等.甲状腺激素和糖皮质激素是两个较常考的激素，要注意二者的生理作用.内科学和生理学很多章节讲到对代谢产生影响的内容，经常考，希望同学们可以总结规律。

第十二章生殖

重点掌握雌激素、孕激素的作用，月经周期中各激素的变化关系.生理学上讲到很多影响生长发育的激素，常考的如雄激素.雌激素.生长激素.胰岛素.甲状腺激素.糖皮质激素，大家应将其归纳总结.以上是进一步对生理学的解析，同学们在复习时还是要以课本为基础，该弄明白的地方必须搞懂，需要记忆的地方也要找规律将其记住.生理学在整个基础医学里占的比重较大，大家要多下苦功好好复习。