5月22日临床执业医师每日一练习题及答案

1、判定肺结核临床类型的主要依据是

A.肺部体征

B.痰菌检查

C.胸部X线征象

D.结核菌素试验

E.发热类型

2、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括

A.激素治疗

B.胸腔抽液

C.对症治疗

D.支持疗法

E.抗结核治疗

3、抗结核化疗药物应用的原则是

A.早期

B.适量

C.规律

D.早期、联合、规律、适量、全程

E.全程

4、结核性干性胸膜炎最重要的体征是

A.胸部压痛

B.语颤减弱

C.与咳嗽相关性胸痛

D.呼吸音减低

E.胸膜摩擦音

5、女，22岁，患肺结核5年，近二个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选

A.垂体后叶素

B.输液

C.氧气吸入

D.镇咳剂

E.抗结核治疗

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1、答案：C

解析：肺结核临床类型主要依据是胸部X线影像特点。

2、答案：A

解析：结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有：一般治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗的同时，可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证，注意不良反应和结核播散。

3、答案：D

解析：抗结核化疗药物应用的原则：早期、联合、规律、适量、全程使用敏感药物对活动性肺结核病人进行治疗。

4、答案：E

解析：腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。有时尚可触及胸膜摩擦感。

5、答案：A

解析：肺结核并发大量咯血必须积极治疗：首先必须保持呼吸道通畅，止血措施首选垂体后叶素10单位加入生理盐水或50%葡萄糖溶液40 ml内，缓慢于10分钟内注完，或将10单位加入生理盐水250 ml内静滴。