《中药学综合知识》基础知识：常见有毒中药的中毒反应

2016-08-11 04:08:27

2016年执业药师的考试时间已经确定(10月15、16日)，考生们已经紧张复习了，为了方便考生系统进行复习备考，中国医考网在这里为大家搜集了执业药师中药综合知识的相关复习资料，希望对大家备考有所帮助。

常见有毒中药的中毒反应

一、乌头类

1.药物

饮片：川乌、草乌、附子、雪上一支蒿。

成药：舒筋活络丸、追风丸、活络丹、大活络丹、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、正天丸、右归丸等。

三活络追风(疯)三七，金匮木瓜右(又)归天。

2.中毒机理

主要有毒成分为乌头碱，一般中毒量为0.2mg，致死量为2～4 mg。

主要是对神经系统，尤其是迷走神经等，使其先兴奋、后抑制，并可直接作用于心脏，产生异常兴奋，可致心律失常，甚至引起室颤而死亡。

3.表现

①神经系统表现为口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁，继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。

②循环系统表现为心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇紫绀、四肢厥冷等。

③消化系统表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进。

4.解救：肌注阿托品0.5～1.0mg。

二、马钱子

1.药物：九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、疏络养肝丸、伤科七味片、九转回生丹等。

九转九分七山药，舒筋疏络疏风定

2.中毒机理

马钱子含番木鳖碱即士的宁，毒性大。成人服用5~l0mg即可中毒，一次服用30mg即可致死。

首先能兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。

3.表现

初期出现头晕、头痛、烦躁不安，面部肌肉紧张，吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩。发生典型士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。

4.对症治疗：痉挛时可静注苯巴比妥钠0.2～0.3g。

三、蟾酥

1.药物：六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等

2.中毒机理：

毒性成分强心配糖体(蟾酥毒素)，蟾酥毒素有洋地黄样作用，小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止于收缩期。

3.中毒表现：

①循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克，甚至心跳骤停而死亡。

②消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等。

4.对症治疗：注射阿托品，服用颠茄合剂等。

药师关注	方法经验
2016年执业药师暑期集训营全国招生中 2016年执业药师考试报名注册流程(图解) 2016年执业药师考试报名时间\|入口汇总专题	2016年执业药师必考西药口诀干货!2016执业药师考试超强大的药理学速记口诀 2016年执业药师考试五遍复习法
考试动态	备考指导
2016年执业药师考试时间10月15日、16日 2016年执业药师考试报名常见问题汇总 2016年执业药师考试报名时间\|入口汇总	2016执业药师药学综合知识技能：基础知识汇总 2016执业药师备考全攻略 2016执业药师模拟试题