2017年护士资格证考试《妇产科护理学》重点　子宫破裂

以下是小编收集的2017年护士资格证《妇产科护理学》考点--子宫破裂评估，主要包括子宫破裂的概念和护理评估。

子宫破裂评估

(一)子宫破裂概念

子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂(ruptureofuterus)。发生率近几年显著降低。

(二)护理评估

1.了解既往诱发子宫破裂的因素，

阻塞性分娩，

不适当的难产手术，

滥用宫缩剂

妊娠子宫外伤

子宫手术疤瘢愈合不良。

2.身体评估

(1)突感剧烈腹痛，伴恶心呕吐，阴道流血。

(2)休克征象，病理缩复环，子宫压痛，胎心听不清或消失，甚至可清楚在下腹部触及胎体，子宫缩小。

(3)B超可协诊

3.心理社会评估

评估产妇及家属的担心、恐惧、惊慌的心理反应。

子宫破裂诊断与护理

(1)子宫破裂护理诊断

1.疼痛(pain)：与子宫破裂有关

2.潜在并发症(potentialcomplication)：出血性休克

3.预感性悲哀(anticipatorygrieving)：与子宫破裂后胎儿死亡有关

(2)子宫破裂护理目标

1.疼痛减轻

2.低血容量得到纠正

3.悲哀度降低。

(3)子宫破裂护理措施

1.加强子宫破裂的预防工作。

2.监测宫缩、胎心率及子宫即将破裂的征象。

3.尽快协助医生作紧急处理。

4.提供心理支持。