医疗卫生招聘考试麻醉学重要知识点：复习思考题汇总（26）

查字典公务员对医疗卫生事业单位考试麻醉学的部分知识以思考题的形式做了汇总，希望对大家的复习有所帮助。

【思考题一】

终止心肺复苏的标准是什么?

心肺复苏应坚持连续进行，抢救中不可武断地作出停止复苏的决定。在医院内如有条件确定下列指征时，可考虑终止心肺复苏：

①呼吸心跳恢复;

②无心跳和脉搏;

③脑死亡。

【思考题二】

心肺复苏有效时，有哪些迹象可以表明脑组织功能恢复?

复苏有效脑组织功能有恢复的迹象：患者出现挣扎、肌张力增加、吞咽动作出现、自主呼吸恢复。

【思考题三】

论述何种情况下可以诊断脑死亡。

脑死亡的诊断标准如下：

①深度昏迷，对疼痛刺激无任何反应;

②自主呼吸持续停止，PaCO260mmHg(8.0kPa);

③瞳孔散大固定;

④脑干反射全部或大部分消失，包括头眼反射、瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、睫毛反射消失;

⑤心电图成直线;

⑥确证试验1项阳性;

⑦12小时重复检查结果无变化。

【思考题四】

论述如何判定心肺复苏是否有效。

在现场心肺复苏后，可根据以下几条指标考虑是否有效：

①大动脉搏动：按压有效时每次按压可以触到颈动脉、股动脉一次搏动。若停止按压后搏动消失，表明应继续进行按压。如停止按压后搏动仍继续存在，说明病人自主心跳已经恢复，可以停止胸外心脏按压;

②瞳孔：复苏有效时，可见散大的瞳孔开始变小，并恢复对光反射和睫毛反射，如瞳孔由小变大、固定，则说明复苏无效;

③脑组织功能：复苏有效脑组织功能有恢复的迹象：患者出现挣扎、肌张力增加、吞咽动作出现、自主呼吸恢复，若无自主呼吸或自主呼吸很微弱，人工呼吸应继续进行;

④面色(口唇)：复苏有效时，可见病人有眼球活动，面色、口唇、甲床及皮肤颜色由紫绀转为红润，如若变为灰白，则说明复苏无效。