护理学基础知识：流产病人的护理

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流产这一部分在考试过程当中经常以选择题的形式出现，今天查字典公务员教育的老师就带大家总结一下各种类型流产的特点。

一、概念

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。流产发生于妊娠12周前者称早期流产，发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。流产又分为自然流产和人工流产，自然流产的发病率占全部妊娠的15%左右，多数为早期流产。

二、临床表现

(1)先兆流产：轻微腹痛，少量阴道流血，宫颈口未开。期待疗法。

(2)难免流产：阵发性腹痛加重，阴道流血量增，宫颈口已扩张。应尽早使妊娠物完全排出。

(3)不全流产：妊娠产物已部分排出，下腹痛减轻，阴道出血持续不止，严重时引起出血性休克。立即行刮宫术，确保妊娠物完全排出。

(4)完全流产：妊娠产物已完全排出，腹痛逐渐消失，阴道出血逐渐停止。无需处理。

(5)稽留流产：胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胎心、胎动消失。妇科检查子宫小于妊娠周数。处理宫腔内容物前常规查凝血功能，做好输血准备。

(6)习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者。每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。

(7)感染性流产：流产时若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，引起宫腔内感染。严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等。

三、护理措施

(1)先兆流产孕妇需卧床休息，禁止性生活。

(2)稳定孕妇情绪，增强保胎信心。不能保胎者，应给予心理疏导，让孕妇重建信心。

(3)预防感染：监测体温、血象，观察阴道分泌物的色、质、量，发现有感染征象及时报告，按医嘱给予抗生素治疗;注意无菌操作;指导患者保持会阴部清洁。

四、总结

这一部分知识主要考察的重点在于怎样区分者几种流产，总结为一下表格。

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