外科护理重要知识点：乳腺癌的临床表现

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乳腺癌的临床表现

1.乳房肿块

是乳癌最早出现的症状。多位于乳房外上象限，其次是乳头、乳晕和内上象限。常无意中发现，肿块无痛、单发、质硬、表面不光滑、外形不规则、与周围组织分界不清、不易被推动。

2.乳房外形改变

(1)酒窝征;

(2)橘皮样变;

(3)乳头位置改变;

(4)局部凸出，见于乳房较小而肿块较大的病人。

3.晚期局部表现

(1)癌块固定

(2)卫星结节

围绕原发病灶，出现多个坚硬的结节或条索。

(3)皮肤溃疡，分泌物恶臭

4.转移表现

(1)淋巴转移

常见患侧腋窝淋巴结转移，晚期可有锁骨上淋巴结转移，少数对侧腋窝可触及转移的淋巴结。

(2)血行转移：转移至肺、骨、肝等，出现相应的症状。

5.特殊类型的乳癌：较少见。

(1)炎性乳癌

多见于妊娠期及哺乳期年轻妇女，乳房红肿、热，犹如急性炎症，整个乳房肿大发硬，无明显肿块。转移早而广，病情进展快，对侧乳房常被累及，预后极差。

(2)乳头湿疹样乳癌

起初乳头刺痒、灼热。以后出现乳头和乳晕皮肤发红、糜烂、潮湿、结痂等慢性湿疹样改变，可见乳头内陷和破损，也可在乳晕深部扪及小肿块。淋巴转移晚，恶性程度低，预后较好。

例题：

下列哪项不是晚期乳腺癌的临床表现?

A.肿块固定

B.肿块破溃

C.同侧锁骨上淋巴结肿大

D.肿块表面皮肤凹陷

E.患侧上肢淋巴水肿

正确答案：D