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妇产科护理重要知识点:产钳术护理

2015-02-05 12:02:57
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妇产科护理重要知识点:产钳术护理1全国卫生人才招聘︱公共基础知识考试资料︱医学专业知识每日一练

妇产科护理是医疗事业单位考试的重要考察内容,查字典公务员卫生人才招聘考试网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

产钳术适应症

1.因第二产程中宫缩乏力,持续性枕后位或枕横位而第二产程延长者。

2.胎儿宫内窘迫或产妇有明显衰竭者。

3.产妇合并有心脏病、高血压、妊高征、肺部疾患等需缩短第二产程者。

4.吸引器助产失败,确认为无明显头盆不称或胎头已入盆甚至已通过坐骨棘平面者。

5.臀位、后出头须产钳助产者。

6.有前次剖宫产史而须缩短第二产程者。

产钳术操作步骤

1.放置产钳

以左手持左叶产钳置胎头左侧,随后放右叶。

2.合拢锁扣

如两钳叶放置适当,则锁扣很易吻合,钳柄也自然对合,胎头矢状缝应位于两钳叶的中间。检查钳叶与胎头之间应无产道软组织或脐带夹入。

3.牵拉

在宫缩时合拢钳柄,向外、向下缓慢牵拉。当先露部拨露时,逐渐将钳柄上提,使胎头仰伸而娩出。

4.取下产钳

先取下位于上方的右叶,再取下位于下方的左叶,取下时应顺胎头慢慢滑出。

产钳术护理

1.术前准备:消毒外阴,常规导尿,术者进行阴道检查,评估头盆情况及产程进展。

2.术中配合:臀围后出头困难者在产钳助产时,护理人员应协助按压产妇耻骨上方胎头,使俯屈,以利娩出。胎儿娩出后按医嘱使用子宫收缩药。

3.术后护理:检查产道有无裂伤,及时给予处理,新生儿按手术产儿护理。

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