中医学基础知识复习重点：七情内伤致病特点

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七情内伤致病特点

1.直接伤及内脏

(1)不同情志刺激对各脏有不同影响：如怒伤肝、喜伤心、思忧伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。

(2)心为五脏六腑之大主，各种情志刺激都与心脏有关，如说：故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。

(3)情志所伤影响脏腑关系，如郁怒伤肝，肝气横逆，肝胃不和等病证。心神受碍方可累及其他脏腑。常犯脾胃，可出现肝脾不调。

(4)情志所伤，以心、肝、脾三脏和气血失调为多见。如郁怒伤肝，肝经气郁，可见两胁胀满，善太息等症;或气滞血瘀，可出现胁痛，妇女痛经、闭经等病证。又如思虑劳神过度，则伤心脾，可导致气血两虚，而见神志异常和脾失健运等病证。此外，情志内伤，还可郁久化火，可导致阴虚火旺病证，或引发湿、食、痰诸郁为病。

2.影响脏腑气机

(1)怒则气上 可见头胀头痛，面红目赤，呕血，甚则昏厥猝倒等。

(2)喜则气缓 表现为精神不能集中，甚则神志失常，狂乱，或见心气暴脱的大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等症。

(3)悲则气消 可见精神不振、气短胸闷、乏力懒言等症。

(4)恐则气下 可见二便失禁;或恐惧不解，肾精不固，而发生骨酸痉厥、遗精等病症。

(5)惊则气乱 可见精神不安，惊慌失措，或遇事犹豫不决等症。

(6)思则气结 表现为心悸、健忘、失眠、多梦;若脾运不健，又可影响胃纳，可见食欲减退、脘腹胀满或腹泻便溏等症。

3.多发为情志病证

情志病，系指其发病与情志刺激有关，并具有情志异常表现的病证。如郁证、癫、狂等，以及虽由其他原因所致，但具有情志异常表现的病证。

4.七情变化影响病情

一是有利于疾病的康复。二是可能加重病情。如情绪消沉，悲观失望，或七情异常波动，可使病情加重或恶化。

【考题】使肺气抑郁，意志消沉的是()

A.怒则气上

B.喜则气缓

C.悲则气消

D.恐则气下

E. 思则气结

【正确答案】C

【查字典公务员解析】七情影响脏腑气机分别为：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。