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中医诊断学:望面色之常色的概念和特点

2015-06-15 10:06:57
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望面色-常色的概念和特点

健康人面部皮肤的色泽,谓之常色。其特点是明润,含蓄。明润,即面部皮肤光明润泽,是有神气的表现,显示人体精充神旺、气血津液充足、脏腑功能正常,光明者,神气之著;润泽者,精血之充。

含蓄,即面色红黄隐隐,见于皮肤之内,而不特别显露,是胃气充足、精气内含而不外泄的表现。正如《四诊抉微》所说:内含则气藏,外露则气泄。

由于体质禀赋、季节、气候、环境等的不同而有差异,常色又可分为主色和客色两种:

1.主色:又称正色。主色为人生来就有的基本肤色,属个体素质,终生基本不变。

但由于种族、禀赋的原因,主色也有偏赤、白、青、黄、黑的差异。五脏之色,随五形之人而见,百岁不变,故为主色也。

我国多数民族属于黄色人种,其主色的特点是红黄隐隐,明润含蓄。

2.客色:因外界因素(如季节、昼夜、阴晴气候等)的不同,或生活条件的差别,而微有相应变化的正常肤色(特别是面色),谓之客色。

客色属于常色范围,因此仍具有常色的明润、含蓄等基本特征。其变化不如主色明显,并且是暂时的,易于恢复成主色。

如春季可面色稍青,夏季可面色稍赤,长夏可面色稍黄,秋季可面色稍白,冬季可面色稍黑。四时之色,随四时加临,推迁不常,故为客色也。

又如天热则脉络扩张,气血充盈,面色可稍赤;天寒则脉络收缩,血行减少而迟滞,面色可稍白或稍青。

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