卫生人才招聘中医内科学：重要考点之胸痹

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中医内科学是以中医理论阐述内科疾病的病因病机、证候特征、辨证论治及预防、康复、调摄规律的一门临床学科。也是医疗卫生事业单位考试考查的重要内容，今天查字典公务员卫生人才招聘考试网带着大家复习胸痹相关知识。

胸痹指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病。

轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。

病位：在心。

治则：急则治标，缓则治本。

1. 心血瘀阻证：活血化瘀，通脉止痛-血府逐瘀汤

2. 气滞心胸证：疏肝理气，活血通络-柴胡疏肝散

3. 痰浊闭阻证：通阳泄浊，豁痰宣痹-瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减

4. 寒凝心脉证：辛温散寒，宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减

5. 气阴两虚证：益气养阴，活血通脉-生脉散合人参养荣汤

6. 心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络-天王补心丹合炙甘草汤加减

7. 心肾阳虚证：温补阳气，振奋心阳-参附汤合右归饮

例题：

胸痹心痛本虚标实，标实当泻，以何法为重

A化痰泄浊

B辛温通阳

C宽胸理气

D活血通络

E正确答案：D

胸痹心痛心肾阳虚证的主方是

A天王补心丹加减

B参附汤合右归饮加味

C保元汤合甘麦大枣汤加味

D丹参饮合金铃子散加味

E正确答案：B

胸痹气滞心胸证的主要表现有

A心胸满闷，隐痛阵发

B痛无定处，时欲太息

C脉弦细

D手足不温

E情志不遂时容易诱发或加重

正确答案：ABCE