卫生事业单位面试题：急性溶血反应的临床表现与护理

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专业知识问答是医疗卫生事业单位招聘考试中面试的重要考察形式。急性溶血反应作为输血最严重的一种输血反应，很有可能作为卫生事业单位面试题出现。本文将急性溶血反应的临床表现及护理措施总结如下。

一、急性溶血反应的临床表现

溶血反应是最严重的输血反应，急性溶血反应发生迅速，临床表现可表现为3个阶段。

1.患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈头痛和胸闷等;

2.出现血红蛋白尿、黄疸、寒战、发热、呼吸困难、发绀和血压下降等;

3.少尿、无尿、急性肾衰竭或死亡。

二、急性溶血反应的护理

1.立即停止输血，报告医生

2.抽取患者抗凝血和不抗凝血标本各1份，连同剩余血送血库进行检验，查明溶血原因;

3.维持静脉输液通道，遵医嘱给予升压药和其他药物治疗;

4.碱化尿液：静脉注射碳酸氢钠，增加血红蛋白在尿液中的溶解度，减少沉淀，避免阻塞肾小管;

5.双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾血管痉挛;

6.严密观察生命体征和尿量，对尿少、尿闭者按急性肾衰竭处理;

7.若出现休克，根据医嘱进行抗休克治疗。

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