环境卫生学知识点：镉污染与痛痛病

查字典公务员卫生人才网对医疗卫生事业单位考试环境卫生学的部分知识做了汇总，希望对大家的复习有所帮助，今天我们主要学习环境卫生学知识点-镉污染与痛痛病。

重金属污染的危害-镉污染与痛痛病

痛痛病最早发生在日本富山县神通川流域，由于含镉废水污染农田而引起的公害病。患者全身疼痛，终日喊疼不止，故名痛痛病(亦称骨痛病)。

1.病因：主要是含镉废水排入农田污染了稻米，居民长期食用含镉很高的稻米(称镉米)而发病。

患者多为40岁以上多胎生育妇女。

2.主要临床表现:早期腰背疼，膝关节疼，以后遍及全身的刺痛，止痛药无效。患者易在轻微外伤下发生多发性骨折，甚至在咳嗽、喷嚏时也引起骨折。四肢弯曲变形，脊柱受压缩短变形，骨软化和骨质疏松，行动困难，被迫长期卧床。

患者尿镉含量高、尿糖增高，尿中低分子蛋白增多，尿酶有改变。尿中镉含量可高达每升数十微克，最高可达100ug/L(正常人尿镉在2ug/L以下)。由于镉损坏了肾小管，使肾功能异常，引起钙、磷代谢障碍，导致骨质脱钙，尿钙增多。

该病多在营养不良的条件下发病，最后患者多因极度衰弱和并发其他疾病而死亡。

此病发病缓慢，最短潜伏期为2-4年。镉在体内的生物半减期为16-33年，经过长期的蓄积达到一定程度才发病。本病无特效疗法，死亡率很高。

3.预防措施：除保证土壤中镉含量不超过1.Omg/kg外，世界卫生组织(WHO)还建议成人每周摄人的镉不应超过400-500ug。