公共卫生重要知识点：流行病学之森林脑炎的知识点总结

查字典公务员医疗卫生网对医疗卫生事业单位考试流行病学的部分知识以思考题的形式做了汇总，希望对大家的复习有所帮助。

一.森林脑炎的概述

森林脑炎又称蜱性脑炎，是由黄病毒属中蜱传脑炎病毒所致的中枢神经系统急性传染病，蜱为其传播媒介。

二.森林脑炎的传播途径

1.由蜱传播，病毒在蜱中不仅能越期传播，也能经卵传播。可以在蜱或脊椎动物体中越冬。

2.蜱在主要发生在春夏季，大量繁殖，易感人群进入林区，被蜱叮咬后而感染;人类饮用感染后的动物生奶，也会感染。

三.森林脑炎的临床表现

1.普通型患者

急起发病，1～2日内达高峰，并出现不同程度的意识障碍、颈和肢体瘫痪和脑膜刺激症。发热一般在38℃以上，大多数持续5～10天，以稽留热为最常见，也有呈双峰热或弛张热者。偶有出血性皮疹，部分病例出现心肌炎症状。神经系统症状以意识障碍、脑膜刺激征和瘫痪为主。亦有表现为狂躁不安、惊厥和神经错乱等。意识障碍随体温下降而逐渐恢复。瘫痪以发生于颈部、肩胛肌和上肢肌肉为主，其次为偏瘫和下肢瘫痪，颅神经瘫痪不多见。

2.轻型患者

起病多缓慢，有发热、头痛、全身酸痛、耳鸣、食欲不振等前驱症状，经3～4天后出现神经系统症状。

3.重型患者

起病急骤，突发高热或过高热，并有头痛、恶心、呕吐、感觉过敏、意识障碍等，迅速出现脑膜刺激症，数小时内进入昏迷、抽搐、延髓麻痹而死亡。