公共卫生重要知识点：预防医学之流行病学——队列研究（2）

查字典公务员医疗卫生人才网对医疗卫生事业单位考试麻醉学的部分知识以思考题的形式做了汇总，希望对大家的复习有所帮助。

队列研究种类

1.前瞻性队列研究

研究开始时，暴露因素已经存在，而疾病尚未发生，研究的结果需要前瞻随访观察一段时间才能得到，即从现在追踪到未来。

2.回顾性队列研究

又称历史性队列研究，研究开始时暴露和疾病均已发生，其特点是追溯过去历史资料确定暴与非暴组，然后追查到现在的发病或死亡情况。

3.混合性队列研究

即在回顾性队列研究的基础上，继续进行一段时间的前瞻性队列研究，结合以上两种方法的优点。

队列研究的设计

1.确定研究因素

研究因素的来源：文献、病例-对照研究、临床观察，对因素进行定义和分级。

2.确定结局

确定结局必须有明确而统一的疾病诊断标准，一般采用国际或国内统一标准。 结局不限于发病和死亡，还有各种化验指标等。

3.研究对象的选择

暴露组的选择的原则：

(1)有暴露史，目前仍在暴露中，且将在一段时间内继续暴露于某因素;

(2)能提供明确的暴露史及暴露程度，便于继续观察;

(3)能提供可靠的转归(结局)，发病就医、诊断和报告方便。

非暴露组的选择原则：

(1)内部构成上与暴露组可比;

(2)不暴露于研究因素中;

(3)便于随访观察，可提供结局;

(4) 暴露因素以外的特征和暴露组相一致。

暴露资料的收集方法：

(1)从有关记录：如医学记录、专科病史档案等等。较为准确;

(2)调查：调查表、信访;

(3)医学检查：如测定血压、尿糖、特异性抗体等;

(4)环境检测：检测空气、环境、水质、食物成分等等。

上述资料的收集目的是明确判断暴露与非暴露，便于分组，因此这些资料称为基线资料。

3.样本大小估计

目的是了解需要随访观察多少人才能发现暴露与疾病的关系。