医疗卫生招聘考试公共卫生重要知识：预防医学之流行病学——医院感染

查字典公务员医疗卫生人才网对医疗卫生事业单位考试流行病学的部分知识以思考题的形式做了汇总，希望对大家的复习有所帮助。

什么是医院感染?

是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

医院感染原因

1.由交叉感染引起的医院感染

(1)病人入院时正处于某种传染病的潜伏期，入院后发病，此时病人就是该病的传染来源。与其同室居住的病人，就有被传染发病的可能，尤以呼吸道传染病为甚。

(2)不同传染病，收容在同一病区，如果消毒、隔离不严，则易发生交叉感染。

(3)如感染的病原体型别不同，也会发生交叉感染，如病毒性肝炎、细菌性痢疾等。

(4)入院时诊断错误，也会发生交叉感染等。

2.条件致病菌感染

许多条件致病菌，由于病人抵抗力降低，而造成自身感染。如：大肠杆菌、变形杆菌等。

3.不合理使用抗生素及抗菌化学药物

(1)无明显指征用药：病人患一般伤风感冒，却使用抗生素治疗。外科病房不经任何化验证明，常使用抗生素预防。

(2)广谱抗生素局部应用，容易产生抗药菌株。

(3)用药配伍不当。

(4)抗生素的使用与耐药性细菌的产生有明显的平行关系。应用某种抗生素的地方，就会出现对同样抗生素有耐药性的细菌。抗生素对机体影响也很明显。有些直接伤害防御机制，最显著的是粒细胞减少及骨髓再生障碍，其次抑制抗体产生和淋巴细胞转化等。

总之，由于不合理使用抗生素而导致病人抵抗力降低，抗药菌株增加，从而使医院感染增多。

4.医院管理不当

(1)探视制度不严，对探视者不加管理，随意出入病房，可由探视者带入污染食物、物品等而引起医院感染。

(2)医院内隔离、消毒制度执行不严格都容易发生医院感染。

例题：

下列哪些措施是预防医院感染的主要措施?

A.认真洗手

B.合理使用抗生素

C.严格执行无菌操作

D.消毒隔离

E.禁止院内吸烟

正确答案：A，B，C，D