医疗卫生招聘考试眼科知识：眼睑的结构和作用

眼睑是复盖在眼球面能灵活运动的帘状组织，是眼球前面的屏障。主要生理功能是保护眼球，防止损伤。眼睑分上睑和下睑，上下眼睑之间的裂隙为睑裂。眼睑外端联合处叫外眦，呈锐角。内端联合处叫内眦，钝圆。游离边缘叫睑缘。分前后两唇，前唇钝圆，有排列整齐的睫毛。睫毛的根部有毛囊，其周围有皮脂腺称为Zeis 腺及变态汗腺称Moll 腺。它们的排泄管开口于毛囊。后唇边缘较锐紧贴于眼球前部。两唇间皮肤与粘膜交界处形成浅灰色线，，称缘间线或灰线。在灰线与后唇之间，有排成一行的细孔，为睑板腺的开口。近内眦部上下睑缘各有一乳头状隆起，中央有一小孔称上下泪小点。为泪小管的开口。在内眦角与眼球之间有一结膜形成的皱襞，呈半月状，称半月皱襞。此皱襞与内眦皮肤之间被围结成一低陷区，此处称为泪湖。泪湖中近半月皱襞处有一肉状隆起称泪阜，泪阜上生有少细软之毳毛。

人类的上睑较宽，上界为眉毛下缘，有时在此处形成一浅的沟称睑沟。上睑缘之上数毫米处有一浅沟称上睑沟，形成皱襞，称重睑，国人重睑人群发生率约为60%。若睑缘上方无此皱襞者称单睑。下睑以眶下缘为界，有时在此处有一条横形的浅沟称为下睑沟，下视时较明显。

眼睑位置正常所起到的作用：

1.眼睑紧贴于眼球表面，中间形成毛细间隙，泪液借间隙的毛细管吸力，随瞬目运动向泪湖方向流动，润泽眼表。

2.睑缘保持和眼表面相适应的弯度，使睫毛指向前方，不与角膜接触。

3.眼睑能紧密闭合。

4.上睑能充分上举至瞳孔上缘而不遮挡视线。

5.上、下泪点贴靠在泪阜，使泪液顺利进入泪道。

眼睑位置异常不仅在不同程度上影响其正常生理功能，也给眼球带来伤害，如内翻的睑缘和睫毛可导致眼部刺激症状及严重的角膜损伤，睑缘外翻可引起暴露性角膜炎。