医疗招聘考试重点：关于给药的高频考点

在医疗卫生事业单位的考试中，给药一章节题量相对较少，但却是必考的一部分。查字典公务员教育专家对此节高频考点进行了归纳总结，以方便广大考生复习和记忆。

一、常考知识点-注射给药法

1.皮内注射法(ID)

(1)作用：药物过敏试验，预防接种，局部麻醉的先驱步骤。

(2)部位：前臂掌侧下段(药物过敏试验);上臂三角肌下缘(预防接种)。

(3)注意事项

①针尖与皮肤呈5刺入皮内;

②忌用碘酊消毒皮肤，以免脱碘不彻底影响对局部反应的观察，可用70%乙醇消毒。

2.皮下注射法(H)

(1)作用：糖尿病患者长期使用胰岛素、预防接种、局部麻醉用药。

(2)部位：上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前侧和外侧。

(3)注意事项：进针角度30～40，进针回吸不能有回血，更换部位，轮流注射。

3.肌内注射法(IM)

(1)臀大肌定位注射法

①十字法：从臀裂顶点向左或向右画一水平线，然后从髂嵴最高点做一垂直平分线，取外上1/4处避开内角。

②连线法：髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。

(2)臀中、小肌注射法：2岁以下婴幼儿。因其臀大肌肌肉发育不完善，有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌、臀小肌注射。

(3)上臂三角肌注射法：上臂外侧;肩峰下2～3横指处。

4.静脉注射(IV)及静脉血标本采集法

(1)穿刺要点:

①穿刺处上方约6cm处扎止血带，消毒直径5cm。进针角度15～30。由远心端到近心端选择静脉。

②注射对组织有强烈刺激性的药物，先注入少量生理盐水，并定时试抽回血，检查针头是否在静脉内。

(2)静脉注射失败的常见原因:

①针头未刺入静脉，抽吸无回血。

②针头刺入过深，穿透对侧血管壁，抽吸无回血。

③针头斜面未全进入血管内，抽吸可有回血，但推注药液局部隆起、疼痛。

④针头斜面刺破对侧血管壁，抽吸可有回血，注药时部分药液溢出至深层组织，推注少量药液，局部不一定隆起。

二、实战练习

1.【填空题】肌肉注射的进针角度______度。

【正确答案】90

2.【单选题】注射时针尖与皮肤的角度，不正确的是( )

A.皮内注射时呈5角

B.皮下注射呈15

C.肌肉注射时呈90角

D.静脉注射时呈20角

【正确答案】B

【查字典公务员解析】皮下注射时针头与皮肤呈30～40角(斜刺进针法)，迅速将针梗的2/3刺入皮下。

3.【单选题】不适合皮下注射的药物是( )

A.肾上腺素

B.乙肝疫苗

C.长效青霉素

D.胰岛素

【正确答案】C

【查字典公务员解析】长效青霉素应肌内注射。

4.【单选题】股外侧肌注射的部位是( )

A.大腿外侧，膝关节以上均可

B.大腿外侧，髋关节一下均可

C.大腿膝关节上10cm，髋关节下10cm

D.大腿外侧，膝关节上10cm，髋关节下10cm

【正确答案】D