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口腔医学专业知识题库:口腔颌面颈部系统之三叉神经

2016-09-08 05:09:58
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口腔医学专业知识题库:口腔颌面颈部系统之三叉神经1全国卫生人才招聘︱公共基础知识每日一练︱医学专业知识每日一练

查字典公务员卫生人才网为考生整理口腔医学专业知识题库关于口腔颌面颈部系统的知识,其中三叉神经是最粗大的脑神经,由三叉(半月)神经节发出三大分支,自内上到外下依次为眼神经、上颌神经和下颌神经。其中第一、二支为感觉性神经,第三支为混合性神经。

1.眼神经:为感觉神经,是三叉神经三大分支中最细者,属于感觉神经。

2.上颌神经:为感觉神经,形似扁带,起于半月神经节前缘的中部,向前穿过海绵窦外侧壁下部,经圆孔达翼腭窝上部,继而经眶下裂入眶,更名眶下神经,向前经眶下沟和眶下管,出眶下孔达面部。根据上颌神经的行程,将其分为四段: 颅中窝段、翼腭窝段、眶内段、面段。

(1)颅中窝段:为上颌神经自三叉神经节至圆孔的一段,在靠近圆孔处发出脑膜中神经,该神经与脑膜中动脉的前支伴行,分布于硬脑膜。

(2)翼腭窝段:为上颌神经出圆孔行于翼腭窝内的一段,此段的主要分支如下:

①颧神经:经眶下裂入眶,沿眶外侧壁前进,常分为颧面支和颧颞支,穿过颧骨布于颧、颞部的皮肤。

②蝶腭神经:也称翼腭神经,在翼腭窝内,起自上颌神经干,常为两条小支,向下穿经蝶腭神经节,与此节的节后纤维共同组成下列分支:

鼻支:经蝶腭孔入鼻腔,分支至鼻甲和鼻中隔的黏膜,其中一支称鼻腭神经,沿鼻中隔的黏膜深面行向前下,分布于鼻中隔,继经切牙管出切牙孔,布于321|123的腭侧黏骨膜及牙龈。

腭神经:分为前、中、后三支,均下行于翼腭管内。前支最粗大,称为腭大神经或腭前神经,出腭大孔,向前分布于8-3 | 3-8的腭侧黏骨膜及牙龈,并在3|3的腭侧黏骨膜内与鼻腭神经吻合。中、后支较小,称为腭小神经或分别称腭中、后神经,下行出腭小孔,分布于软腭及腭扁桃体。

③上牙槽后神经:2~3支,在上颌神经进入眶下裂之前发出,分出上牙龈支至上颌磨牙颊侧的黏膜及牙龈,然后进入上颌牙槽孔,经上颌窦后壁的牙槽管下行,布于87|78及6|6的腭根、远中颊根及其牙周膜、牙槽骨和上颌窦的黏膜,并在6|6的近中颊根与上牙槽中神经吻合。

(3)眶内段:上颌神经穿经眶下裂入眶后改称眶下神经,此神经行于眶下沟、眶下管内的一段即为上颌神经眶内段,此段分支如下:

①上牙槽中神经:在眶下沟起自眶下神经,在上颌窦外侧壁内的牙槽管中向前下走行,分布于54|45及6|6的近中颊根及其牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈和上颌窦黏膜,并与上牙槽前、后神经吻合,组成上牙槽神经丛。

②上牙槽前神经:距眶下孔6~10mm处在眶下管内发自眶下神经,经上颌窦前壁的牙槽管下行,分布于321|123及相应的牙周组织。

3.下颌神经:为混合性神经,是三叉神经三大分支中最大的一支,在颅内由大小两根组成。

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