8月5日临床执业医师资格考试每日一练模考试题及答案

1、肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌是

A.大肠杆菌

B.幽门螺杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肠球菌

E.溶血性链球菌

2、肝硬化腹水大剂量强利尿易引起的严重副作用为

A.低钾低氯血症

B.肾功能恶化，诱发肝昏迷

C.代谢性碱中毒

D.血压下降

E.以上各项都有可能出现

3、下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则

A.快速利尿消退腹水可促使病情缓解

B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

D.腹水减退后，仍需限制钠的摄入

E.体重减轻不超过0.5公斤/天

4、肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变

A.腹水由漏出液转为渗出液

B.持续性肝区疼痛

C.无其他原因可解释的发热

D.虽经积极治疗而病情迅速恶化

E.肝脏进行性肿大

5、肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为

A.500 ml

B.500～1 000 ml

C.1 000～1 500 ml

D.1 500～2 000 ml

E.1 500～1 750 ml

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1、答案：A

解析：肝硬化合并自发性腹膜炎主要是由于肠道的大肠杆菌致病。

2、答案：E

解析：肝硬化腹水大剂量强利尿多种并发症都会出现。

3、答案：A

解析：肝硬化大量腹水时不可过于快速利尿，以体重减轻不超过0.5 kg/天为宜。过快利尿可诱发肝性脑病、肝肾综合征等。

4、答案：A

解析：腹水由漏出液转为渗出液可出现于并发自发性腹膜炎或结核性腹膜炎等情况下，出现其余几种情况均应怀疑癌变。

5、答案：B

解析：肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制在500～1 000 ml，并同时给予限钠饮食。