6月19日临床执业医师资格考试每日一练模考试题及答案

A1型题

1、动态心电图检查对评价心律失常的临床价值最小的是

A.心率变异性

B.心律失常类型

C.心律失常性质

D.心律失常诱因

E.心律失常病因

2、属于IC类的抗心律失常药物是

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普罗帕酮

D.胺碘酮

E.普鲁卡因胺

3、强心甙治疗心房纤颤的机制主要是

A.缩短心房有效不应期

B.减慢房室传导

C.抑制窦房结

D.直接抑制心房纤颤

E.缩短心室有效不应期

4、阵发性房颤的治疗原则是

A.预防复发，发作时控制房率

B.抗凝治疗，发作时控制室率

C.抗凝治疗，发作时转复窦律

D.转复窦律，发作时控制室率

E.预防复发，发作时控制室率

5、阵发性室上性心动过速的发生机制主要是

A.心肌缺血

B.折返机制

C.高血压病

D.感染性心内膜炎

E.结核性心内膜炎

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1.答案：E

解析：动态心电图主要用于检测常规心电图难以捕捉的一过性心律失常，监测病人24小时内心律变化规律，对发生的心律失常进行定性和定量分析，但不能对产生心律失常的病因进行判断。

2.答案：C

解析：IA类(奎尼丁、普鲁卡因胺)、IC(普罗帕酮类)和Ⅲ类(胺碘酮)抗心律失常药物均可转复房颤。IA类(奎尼丁)临床很少应用。IC类药亦可致室性心律失常，严重器质性心脏病患者不宜使用。

3.答案：B

解析：强心甙作用机制主要是减慢房室传导。

4.答案：E

解析：预防复发，发作时控制室率是阵发性房颤的治疗原则。

5.答案：B

解析：阵发性室上性心动过速有房室折返和房室结折返两种。心率通常在160～220次/分。P波规律出现，可以埋藏于QRS波中而不可见，也可能跟随在QRS波之后。QRS波可稍有不齐。