临床执业医师考试微生物学2月4日每日一练

1、.原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是

A.自身免疫性疾病

B.肿瘤

C.白血病

D.艾滋病

E.反复感染

2、胸腺发育不全所致持续感染主要由于

A.继发性免疫缺陷

B.细胞免疫缺陷

C.体液免疫缺陷

D.吞噬细胞缺陷

E.补体系统缺陷

3、HIV侵犯的主要靶细胞是

A.CD4+T细胞

B.CD8+T细胞

C.红细胞

D.B细胞

E.浆细胞

二、B型题

(4~5题共用备选答案)

A.原发性B细胞缺陷

B.重症联合免疫缺陷

C.原发性补体缺陷

D.遗传性血管神经性水肿

E.多发性骨髓瘤

4、腺苷脱氨酶缺乏会导致

5、C1酯酶抑制剂缺乏会导致

6、与急性同种异基因移植排斥关系最密切的细胞是

A.NK细胞

B.B细胞

C.CD8+T细胞

D.肥大细胞

E.嗜酸粒细胞

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试题答案与解析

1、答案：B

解析：免疫缺陷病患者易发生恶性肿瘤，原发性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发生率比对照人群高100~300倍。

2、答案：B

解析：细胞免疫缺陷者主要易患由病毒、真菌、胞内寄生菌和原虫引起的感染主要是T细胞缺陷。

3、答案：A

解析：HIV主要感染和攻击表达CD4分子的T淋巴细胞，也感染和攻击表达CD4分子的单核巨噬细胞、树突状细胞和神经角质细胞。

4、答案：B

5、答案：D

解析：腺苷脱氨酶(ADA)缺陷，使对淋巴细胞有毒性作用的核苷酸代谢产物dATP积聚，抑制DNA合成，影响淋巴细胞生长和发育。该病主要表现为T、B细胞受损，患者反复出现病毒、细菌和真菌的感染。C1抑制物能与活化C1中的Cis结合，使其丧失酯酶活性。C1抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。

第十七章 肿瘤免疫

6、答案：C

解析：CD4+T细胞主要识别MHC-Ⅱ类分子+APC所提呈的抗原;CD8+T细胞主要识别MHC-I类分子+APC所提呈的抗原。急性排斥反应是同种异基因移植后最常见的排斥反应，一般在移植的数周或数月后发生。CD4+T细胞介导的针对移植物的迟发型超敏反应性炎症和CD8+T细胞介导的对移植物细胞的特异性杀伤是发生急性排斥反应的主要原因。