第一章中医基础理论 第8节病因之饮食与劳逸失常

(一)饮食不节、不洁、偏嗜的致病特点(自学)

1.饮食不节

(1)过饥指不能按时进食，或长期进食不足，以致气血化生无源，气血得不到足够的补充，时间长久，则脏腑功能衰弱而为病。若气血衰少，正气不足，抗病能力减退，亦容易继发其他病证。

(2)过饱指饮食太多，或暴饮暴食，超过了脾胃运化能力，则会损伤脾胃之气。由于食物不能及时腐熟运化，则可出现脘腹胀痛拒按、厌食、嗳腐吞酸、泻下臭秽等症。此种病证多见于小儿。这是由于小儿进食常缺乏规律性，且脾胃运化功能又比成年人弱的缘故。食滞日久，可郁而化热;伤于生冷寒凉，则又可以聚湿生痰;婴幼儿食滞日久，还可以引起疳积。若久食肥甘厚味，则容易化生内热，甚至引起痈疽疮毒等病证。

2.饮食不洁

进食不清洁的食物，可引起胃肠疾病和肠道寄生虫病。胃肠疾病可见吐泻、腹痛或下痢脓血等症。寄生虫(如蛔虫、钩虫、烧虫、绦虫等)病，可致腹痛、嗜食异物、面黄肌瘦、肛门瘙痒等症。若蛔虫窜入胆道，则上腹出现阵发性绞痛、四肢厥冷，或呕吐蛔虫。若进食腐败变质或有毒食物，则可出现剧烈腹痛、吐泻等中毒症状，严重者可出现昏迷或死亡。

3.饮食偏嗜

(1)寒热偏嗜

饮食物也有寒热温凉的不同性质，若过分偏嗜寒或热食物，可导致人体的阴阳失调，发生某些病变。如多食生冷寒凉之物，可以损伤脾胃阳气，使寒湿内生，发生腹痛、泄泻等症。多食油煎温热之物，可以损伤脾胃阴液，使肠胃积热，发生口渴、口臭、嘈杂易饥、便秘等症。(讲!)

(2)五味偏嗜

中医学认为，五味与五脏各有其一定亲和性，如酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾。五味代表多种饮食物的丰富味道，如果长期嗜好而多食某种味道的食物，不食或少食某些味道的食物，就会使五脏功能偏盛或偏衰，也可使某些营养缺乏而发生疾病。如多食肥甘厚味，易生痰、化热，发生眩晕、胸痹、昏厥、痈疡等症;如嗜好饮酒，或恣食辛辣，不仅可以损伤脾胃之阴液，而且饮酒过量，能致中毒昏迷;缺乏某些必要的营养可致脚气病、瘿瘤、夜盲、佝偻病等，都与饮食五味不全有关。因此，饮食必须五味调和，不可凭自己的喜恶而偏嗜择食。

(二)劳逸失常的致病特点

劳逸失常，是指过度劳累、过度安逸，它们都能导致疾病的发生，是内伤病的致病因素之一。

1.过度劳累致病

过度劳累，古称劳伤、劳倦。包括劳力过度、劳神过度和房劳过度三个方面。

(1)劳力过度是指体力劳动负担过重，时间过长，得不到应有的休息以恢复体力，耗气伤血，积劳成疾。表现为少气乏力、神疲消瘦、自汗等症。

(2)劳神过度是指思虑太过，劳伤心脾而言。脾主运化，在志为思，心主血而藏神，思虑劳神过度，则耗伤心血，损伤脾气，可出现心神失养的心悸、健忘、失眠、多梦，脾不健运的纳呆、腹胀、便溏等症状。

(3)房劳过度是指性生活不节，房事过度频繁而言。肾藏精而主封藏，肾精不宜过度耗泄。若房事不节，过度频繁，则耗伤肾精，临床表现可见腰膝酸软，眩晕耳鸣、精神萎靡、性功能减退，或遗精，早泄，甚或阳痿等症。

2.过度安逸致病

过度安逸，是指长期不从事劳动和体育运动。使脾胃之气呆滞，功能减弱，气血化生不足，运行不畅，从而出现食少乏力、精神不振、肢体软弱、痰湿内停，或形体臃肿发胖，动则心悸、气短、自汗等症，或继发他病。

第一章中医基础理论 第二节阴阳学说之阴阳的相互关系

第一章中医基础理论 第三节五行学说之五行学说在中医学中的应用