中药引起肾损伤的防治原则

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第四节 肝功能不全者的中药应用

中药引起肾损伤的防治原则

严格掌握各种药物适应证，避免滥用。

(1)药物应用中注意剂量、疗程，用药期间严密监测尿酶、尿蛋白及肾功能。对某些有肾损害高危因素者，药物应慎用或减量。如婴幼儿、营养状况差、肾功能不全者，应尽量避免使用本类药物;必须要用的，应根据具体情况减量或延长给药间隔时间。

(2)数种药物并用时，注意药物间的相互作用。

(3)部分中草药有特殊煎煮时间要求，如山豆根煎煮时间越长，则毒性作用越强。因此应搞清不同中草药的煎煮时间。同时煎煮器具不当，也可致毒，应避免用铝锅、铁锅煎药。

(4)如果因慢性病需长期服用某类中药，对有蓄积可能的药物，应采用少量、间断服药的方法。含金属矿石成分的中药一般排泄极为缓慢，不但一次用量要严格控制，若长期服用，即使小剂量也易蓄积致肾损害。

(5)一旦发现有肾损害，应立即停药，根据不同药物种类及其临床表现给予相应处理。