2017年护士资格证考试《妇产科护理学》重点　胎儿发育

胎儿发育与蜕膜护理：

一、胎儿发育：

妊娠开始的8周是胎体主要器官发育形成时期，称为胚胎;从第9周起称为胎儿。

8周末面部已初具人形，各内脏器官的原基已形成，8超检查可见胎心搏动。此期内如发生病毒感染，服用某些药物或接受放射线等，可引起胎儿畸形。

12周末胎儿外生殖器发育。

16周末可确定性别，部分经产妇自觉胎动。X线检查可见脊柱阴影。

20周末临床上听到胎心音。出生后有心跳、呼吸、排尿及吞咽功能。

24周末内脏器官发育齐全，皮下脂肪开始沉着，皮肤仍呈皱缩状。

28周末身长约35cm，体重约l000g，头发、指甲已长出，皮肤发红，皮下脂肪仍少，面部皱纹多。出生后能啼哭，可呼吸，易患特发性呼吸窘迫综合征。

32周末胎儿身长40cm，体重1500～1700g，皮肤深红，毳毛脱落。生活能力尚可。出生后注意护理，可存活。

36周末身长约45cm，体重约2500g，出生后啼哭，有吸吮能力。皮下脂肪发育好，指(趾)甲已超过指(趾)端，皮下脂肪丰富，面部皱纹消失，出生后生活能力良好，基本可存活。

40周末胎儿成熟，身长约50cm，体重约3400g，哭声响亮，吸吮力强，生活能力强，能很好存活。

二、蜕膜：

妊娠的子宫内膜称为蜕膜，具有保护及营养胚胎的功能，依蜕膜与受精卵的部位关系可将蜕膜分为3部分：

1.底蜕膜与囊胚滋养层接触的蜕膜，日后与滋养细胞一起构成胎盘的母体部分。

2.包蜕膜覆盖在胚泡上的蜕膜。

3.真蜕膜除底蜕膜、包蜕膜外，其余的蜕膜均称真蜕膜。随着妊娠进展，包蜕膜与真蜕膜相贴近互相融合，到分娩时已无法分开。