2月6日护士资格考试基础护理专项突破“每日一练”

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A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、患者，女性，泌尿系感染，遵医嘱行一次性导尿术，留取无菌尿标本，下列操作正确的是

A.铺好孔巾后，戴无菌手套

B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端

C.若导尿管误入阴道，立即拔出用原管重插

D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭

E.留取中段尿液5ml进行细菌培养

2、患者，30岁，于23：00分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理措施不妥的是

A.协助其坐起排尿

B.让其听流水声

C.用力按压下腹部

D.提供隐蔽的排尿环境

E.遵医嘱施行导尿术

3、患者，女性，56岁，阻塞性黄疸。该患者的大便颜色呈

A.黑色

B.黄褐色

C.陶土色

D.暗红色

E.鲜红色

4、患者，女性，48岁，直肠癌，明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中，溶液流入受阻，此时首要的处理方法是

A.提高灌肠筒

B.降低灌肠筒

C.转动或挤压肛管

D.嘱患者深呼吸

E.拔出后重新插入

5、患者，女性，35岁，子宫全切术后3日出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是

A.清洁灌肠

B.保留灌肠

C.服导泻药

D.大量不保留灌肠

E.甘油加温开水100ml灌肠

6、患者，男性，49岁，肝性脑病。为该患者灌肠时，不能选用肥皂水的原因是

A.肥皂水能促进肠道内氨的吸收

B.肥皂水可引起电解质平衡失调

C.对肠黏膜刺激性大

D.可引起腹泻

E.可引起腹水

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试题答案及知识点解析

1、【正确答案】E

【解析】为女性患者行一次性导尿时，应先戴无菌手套，再铺孔巾。应该用无菌液状石蜡棉球润滑尿管前端，聚维酮碘棉球用于消毒。导尿管误人阴道后尿管已经污染，应更换尿管后再插入，不能用原管重插。用物污染后应重新更换。

2、【正确答案】C

【解析】该产妇出现了尿潴留，可通过调整排尿姿势(坐起排尿)、提供隐蔽的环境、听流水声、按摩或热敷下腹部等方法促进排尿，以上措施无效时，可遵医嘱行导尿术。但不应用力按压下腹部。

3、【正确答案】C

【解析】阻塞性黄疸时，大便颜色呈陶土色。

4、【正确答案】C

【解析】在灌肠过程中，若出现溶液流人受阻，应转动或挤压肛管。

5、【正确答案】E

【解析】该患者出现了腹胀和便秘，且为盆腔术后，宜采用小量不保留灌肠的方法。

6、【正确答案】A

【解析】肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，原因是减少氨的产生和吸收。