2月4日护士资格考试基础护理专项突破“每日一练”

为帮助广大考生顺利通过护士执业资格考试，中国医考网特推出每日一练活动，希望帮助考生顺利通过考试。名师辅导咨询QQ：2850600118

1、不宜作大量不保留灌肠的病人是

A.结肠镜检查前病人

B.腹部手术前病人

C.急腹症病人

D.高热病人

E.习惯性便秘者

2、子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是

A.放出尿液，解除痛苦

B.排空膀胱，避免术中误伤

C.收集尿液作培养

D.测量残余尿量

E.侧膀胱容量

3、记录24小时尿量，下列哪项不妥

A.晨7时至晚上7时用蓝笔

B.用蓝笔填写眉栏

C.夜班护士总结24小时尿量

D.晚7时至晨7时用红笔

E.用红钢笔填写眉栏

A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

4、患者，男性，严重烧伤，需记录出入液量，下列不需要记录排出量的内容是

A.呕吐物

B.胸腔积液和腹水

C.胃肠减压液

D.胆汁

E.汗液

5、患者，男性，56岁，患尿毒症，精神委靡，下腹无胀满，24小时尿量为60ml。请问该患者的排尿状况属于

A.正常

B.尿闭

C.少尿

D.尿潴留

E.尿量偏少

6、患者，女性，62岁，泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是

A.氨臭味

B.粪臭味

C.芳香味

D.硫化氢味

E.烂苹果味

点击下一页查看试题答案

试题答案及知识点解析

1、【正确答案】C

【解析】大量不保留灌肠目的是1)软化和清除粪便，解除便秘及肠胀气;2)清洁肠道，为某些手术、检查或分娩作准备;3)稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒;4)为高热病人降温。注意事项1)液体流入受阻可稍移动肛管;有便意时将灌肠筒放低，并嘱深呼吸以减轻腹压;如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等情况，应立即停止灌肠。2)降温灌肠保留30min后再排出，排便后30min再测并记录。3)肝昏迷者禁用肥皂水灌肠;充血性心衰或钠潴留病人禁用生理盐水灌肠。4)伤寒病人灌肠，液量不得超过500ml，液面与肛门距离30cm。5)禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等。

2、【正确答案】B

【解析】导尿术是在严格无菌操作下，用无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。目的(1)为尿潴留病人放出尿液，以解除痛苦;②协助临床诊断，如测膀胱容量，尿道或膀胱造影等;③为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化疗。注意：抢救危重、休克病人时正确记录尿量，尿比重;盆腔手术前排空膀胱，以免术中误伤;泌尿系统手术后留置尿管，便于持续引流和冲洗，并可减轻手术切口张力，利于愈合;会阴部有伤口、昏迷或截瘫者保留导尿管，以保持会阴部清洁干燥。

3、【正确答案】E

【解析】记录方法：1.出入液量可先记录在出入液量记录单上，晨7时至晚7时，用蓝笔;晚7时至次晨7时，用红笔;2.晚7时，作12小时的小结;次晨7时，作24小时总结，并记录在体温单相应栏内。3.用蓝笔填写眉栏4.记录要求准确、及时、具体，字迹清晰。

4、【正确答案】E

【解析】每日排出量的计算主要包括尿量、粪便量、胃肠减压吸出液、引流量、胸腹腔吸出液、呕吐液、伤口渗出液等，而不包括汗液。

5、【正确答案】B

【解析】正常成人24小时尿量为1000~2000ml。24小时尿量超过2500ml为多尿;24小时尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml为少尿;24小时尿量少于100ml为无尿或尿闭。该患者24小时尿量为60ml，因此属于尿闭。

6、【正确答案】A

【解析】正常成人的尿液静置一段时间后，因尿素分解产生氨，会出现氨臭味。而出现泌尿系感染时，排出的新鲜尿液即有氨臭味。