1月27日护士资格考试基础护理专项突破“每日一练”

1、长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是

A.1天

B.3天

C.7天

D.10天

E.14天

2、不需要记入排出量的内容是

A.胸腹腔吸出液

B.胃肠减压液

C.胆汁引流液

D.呕吐液

E.汗液

3、正确测量胃管插入长度的方法是

A.从鼻尖至剑突

B.从眉心至剑突

C.从眉心至胸骨柄

D.从前发际至剑突

E.从前发际至胸骨柄

A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

4、李先生因消化道溃疡需做大便隐血试验，试验期内可进食

A.动物血

B.豆制品

C.绿色蔬菜

D.肉类

E.动物内脏

5、患者，男性，因长期营养不良导致贫血，血红蛋白80g/L。为改善贫血症状，应给予

A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.高胆固醇饮食

D.高脂肪饮食

E.高纤维素饮食

6、患者，男性，患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前的饮食方法，其中应予以纠正的是

A.检查前一日中午进高脂肪餐

B.检查前一日晚餐应无脂肪、低蛋白

C.检查前一日晚餐后口服造影剂，禁食

D.检查当日早晨应清淡饮食

E.首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐

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试题答案及知识点解析

1、【正确答案】C

【解析】插入胃管会给病人带来很大心理压力，因此插管前应进行有效沟通，取得病人及家属的理解，使其愿意合作;插管时，动作应轻、稳，当胃管通过食管的三个狭窄处，即环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处时，更应轻、慢，以免损伤食管黏膜;插管后，必须先证实胃管在胃内，方可灌注食物;通过鼻饲管给药时，应先核对药物，将药片研碎、溶解后，再灌入;鼻饲量每次不应超过200ml，间隔时间不少于2小时;长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理，胃管每周更换。方法是：晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入;凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻，以及鼻腔、食管手术后的病人禁用鼻饲法。

2、【正确答案】E

【解析】每日排出量记录内容包括尿量、粪便量，以及其它排出液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。测量应准确，记录应及时。能自行排尿的病人，可记录每次尿量，24小时总计，也可将尿液集中倒在一个容器内，定时测量记录;对尿失禁的病人应采取接尿措施，必要时采取留置导尿，以保证计量准确。

3、【正确答案】D

【解析】胃管测量方法有两种：①从发际到剑突的距离;②从耳垂至鼻尖再到剑突的距离。成人插入胃内的长度约45~55cm。

4、【正确答案】B

【解析】隐血试验饮食期间忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。

5、【正确答案】B

【解析】该患者贫血是由于长期摄入不足导致的营养不良，应给予高蛋白饮食，以增加血红蛋白的合成。

6、【正确答案】D

【解析】胆囊造影饮食过程为：检查前一天午餐进高脂肪饮食，可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊;检查前一天晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类的清淡饮食，以减少胆汁分泌;晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午摄X线片;检查当日早餐禁食，第一次摄片后如胆囊显影良好，可进食脂肪餐(如油煎荷包蛋2个)，30分钟后再次摄片观察胆囊收缩情况。