卫生系统招聘历年考试真题:临床医学(11)
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1.男性,65岁,胃溃疡病史20年,常与餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:便潜血阳性,最可能的诊断是()
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
【正确答案】C
【查字典公务员解析】患者症状提示胃癌且有出血。
2.尿毒症患者出现贫血的最主要原因是()
A.红细胞寿命缩短
B.红细胞生成素减少
C.肠道溃疡出血使血液减少
D.营养不足,缺少蛋白质
【正确答案】B
【查字典公务员解析】患病之后在尿毒症的影响下患者的体内的一些毒素就会不能正常的排出去,同时一些毒素会使促红细胞生成素产生缺乏,从而导致了贫血现象的出现。体内蓄积的代谢产物,有些如酚及其衍生物可抑止骨髓的造血功用。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期,加速红细胞毁坏并可引起溶血。
3.在甲型肝炎病程中那期传染性最强()
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
【正确答案】B
【查字典公务员解析】甲型肝炎在潜伏末期和黄疸前期,粪便中已排出很多甲肝病毒,在潜伏末期至出现发热症状的10天内排出的病毒最多,是传染性最强的日子,出现黄疸后,排出的病毒开始减少,到黄疸出现后20天,不再排出病毒。黄疸的深浅,转氨酶的高低,与疾病的轻重程度成正比,而并不表明传染性的强与弱。
4.下面对骨折愈合的影响作用最小的是()
A.年龄
B.固定情况
C.血液供应
D.感染
E.软组织损伤的程度
【正确答案】B
【查字典公务员解析】影响骨折愈合的因素:1、年龄 2、健康状况 3、骨的血液供应情况 4、骨折的类型和对位情况 5、固定于活动的对立统一 6、选择治疗方法 7、中药可促进骨折愈合 8、局部感染 9、其他因素等。
5.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是()
A.患肢指端发黑、干瘪
B.患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行
C.患肢发生坏疽、溃疡
D.患肢皮肤出现紫斑、潮红
E.患肢小腿肌肉萎缩、足背动脉搏动消失
【正确答案】B
【查字典公务员解析】疼痛是本病最突出的症状。病变早期,由于血管痉挛,血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出现疼痛、针刺、烧灼、麻木等异常感觉。随着病变进一步发展,肢体动脉狭窄逐渐加重,即出现缺血性疼痛。轻者行走一段路程以后,患肢足部或小腿胀痛,休息片刻疼痛即能缓解,再次行走后疼痛又会出现,这种现象称为间歇性跛行。
6.成人择期手术病人术前应禁食的时间为()
A.2h
B.4h
C.6h
D.12h
E.24h
【正确答案】D
【查字典公务员解析】成人择期手术,术前应禁食12小时,禁饮4小时;小儿择期手术,术前应禁食(奶)4~8小时,禁水2~3小时。