卫生系统招聘历年考试真题：临床医学（1）
查字典公务员卫生人才网为大家整理卫生系统招聘历年考试真题：临床医学（1），供大家参考复习，希望对大家备考医疗卫生系统招聘考试有所帮助！
1.在下列那种情况下，可是心输出量增加()
A.心迷走神经兴奋时
B.动脉血压升高时
C.由直立转为平卧时
D.颈动脉窦区血压升高时
E.心室舒张末期容积减少时
【正确答案】B
【查字典公务员解析】凡是影响搏出量和心率的因素，均能影响心输出量。(1)心肌的前负荷。心肌前负荷相当于心室舒张末期的充盈血量。在一定范围内，前负荷增大，心肌收缩的初长度增大，心肌收缩力也随之增强，搏出量增多。若心肌初长度超过一定限度，心肌收缩力反而减弱，使搏出量减少。故临床静脉输液时，要严格控制输液量和输液速度，防止发生心肌前负荷过大而出现急性心力衰竭。(2)心肌的后负荷。心肌后负荷是指心肌收缩时遇到的阻力，即动脉血压。在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下，动脉血压升高时，心室收缩的阻力增大，半月瓣开放将延迟，等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量减少。若其他因素不变，动脉血压降低，搏出量增加。因此，临床上对因后负荷增大引起的心力衰竭，可用降压药治疗，以减少心肌后负荷，提高心输出量。(3)心肌收缩性。心肌收缩性是指在心肌前、后负荷不变的情况下，心肌内在的工作性能。在同等条件下，心肌收缩性增强，搏出量增多;心肌收缩性减弱，搏出量减少。(4)心率。在一定范围内，心率加快，心输出量增加。但若心率过快，超过170～180次/分，由于心动周期缩短，特别是心舒期显著缩短，使心室充盈量显著减少，每搏输出量减少;若心率减慢，低于40次/分，尽管心舒期延长，但心室容积有限，充盈血量并不能随时间的延长而增加，导致心输出量减少。
2.急性心肌梗死最早出现的心电图改变为()
A.出现异常Q波
B. ST段弓形抬高
C. ST段明显压低
D. T波高尖
E. T波倒置
【正确答案】B
【查字典公务员解析】ST段抬高是急性心梗早期最具特征性的改变
3.糖尿病类型一般分为()
A.1型，2型和其他特殊类型
B.1型，2型
C.1型，2型，妊娠和儿童糖尿病
D.1型，2型，儿童糖尿病和其他特殊类型
E.1型，2型，妊娠糖尿病和其他特殊类型
【正确答案】E
【查字典公务员解析】分型：(1)1型糖尿病
(2)2型糖尿病
(3)其他特殊类型糖尿病
(4)妊娠糖尿病
4.糖尿病的诊断标准是()
A.空腹血糖7.0或餐后2小时血糖13.0(mmol/L)
B.空腹血糖7.8或餐后2小时血糖11.1(mmol/L)
C.空腹血糖7.0或餐后2小时血糖11.1(mmol/L)
D.空腹血糖6.1或餐后2小时血糖11.1(mmol/L)
E.空腹血糖6.1或餐后2小时血糖7.8(mmol/L)
【正确答案】C
【查字典公务员解析】糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。
5.磺脲类降糖药物主要副作用是()
A.恶心、呕吐
B.皮肤瘙痒
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.低血糖
【正确答案】E
【查字典公务员解析】磺脲类最主要的不良反应是低血糖。
6.心肺复苏时最常用的首选药()
A.利多卡因
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.阿托品
【正确答案】B
【查字典公务员解析】利多卡因、胺碘酮持续静脉滴注，有助于维持心电稳定性，亦可选用普鲁卡因胺。儿茶酚胺不仅能较好的稳定心脏电活动，而且具有良好的正性肌力和外周血管作用。其中肾上腺素为首选药，可考虑使用多巴胺或多巴酚丁胺。异丙肾腺素可用于治疗原发性或电除颤后的心动过缓，以提高心率，增加心排血量。