医学基础知识考试题库：生理学之肝脏主要的生理功能

生理学是医疗卫生事业单位招聘考试中，要求理解性记忆较高的内容，其中消化系统中肝脏疾病是常考的知识点之一。以肝硬化、肝癌等内容考察大家，查字典公务员卫生人才招聘考试网帮助大家梳理肝脏的基本生理功能，以便大家更好地理解肝脏疾病的特点。

肝脏具有分泌胆汁、物质代谢、解毒、防御和免疫功能、制造凝血因子等多种功能。

(一)肝脏分泌胆汁的功能

肝细胞不断生成胆汁酸和分泌胆汁，胆汁在消化过程中可促进脂肪在小肠内的消化和吸收，当胆汁合成不足时食入的脂肪将有40%从粪便丢失，且伴有脂溶性维生素的吸收不良。

(二)肝脏在物质代谢中的功能

1、肝与糖代谢

单糖经小肠黏膜吸收后，由门静脉到达肝脏，在肝内转变为肝糖原而储存。肝糖原在调节血糖浓度以维持其稳定中具有重要作用。当劳动、饥饿、发热时，血糖大量消耗，肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖进入循环血液，所以患肝病时血糖常有变化。

2、肝与蛋白质代谢

肝是合成血浆蛋白的主要场所，并且白蛋白只能在肝脏内合成，白蛋白是形成血浆胶体渗透压的主要物质，所以当出现肝病时，血浆胶体渗透压降低，是形成腹水以及出现水肿的原因。肝脏将氨基酸代谢产生的氨合成尿素，经肾脏排出体外，所以当肝病时血氨升高。

3、激素代谢

肝脏具有灭活雌激素、醛固酮和血管升压素的功能，当患肝病时，可出现雌激素灭活障碍，引起男性乳房发育、女性月经不调及性征改变等，如果出现醛固酮和血管升压素灭火障碍，则引起钠水潴留而发生水肿。

4、制造凝血因子

肝脏是多种凝血因子合成的主要场所，人体的12种凝血因子中，因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都是由肝细胞合成的，肝病时可引起凝血因子缺乏而造成凝血时间延长及发生出血倾向。

(三)肝脏的解毒功能

门静脉收集自腹腔的血液，血液中的有害物质及微生物抗原性物质将在肝内被解毒和清除。肝脏是人体的主要解毒器官，它能保护机体免受损害，使毒物成为比较无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或尿液排出体外。肝脏解毒主要四种方式：化学作用、分泌作用、蓄积作用、吞噬作用。

(四)肝脏的防御和免疫功能

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