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医学基础知识重点:病理学之栓子及其运行途径

2015-06-05 02:06:28
查字典公务员网

病理学属于医学基础知识需要掌握的内容,查字典公务员卫生人才招聘考试网帮助大家梳理病理学知识-栓子及其运行途径。

1.栓塞与栓子

在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的物质称为栓子。栓子可以是固体、液体或气体。以脱落的血栓栓子引起栓塞最常见。

2.栓子运行的途径

栓子运行途径一般随血流方向运行。

①来自体静脉系统及右心的栓子,随血流进入肺动脉主干及其分支,可引起肺栓塞。某些体积小而又富于弹性的栓子(如脂肪栓子)可通过肺泡壁毛细血管经左心进入体循环系统,阻塞动脉小分支。

②来自左心或主动脉系统的栓子,随动脉血流运行,阻塞于各器官的小动脉内。常见于脑、脾、肾等器官。

③来自肠系膜静脉等门静脉系统的栓子,可引起肝内门静脉分支的栓塞。

④交叉性栓塞,偶见来自右心或腔静脉系统的栓子,多在右心压力升高的情况下通过先天性房、室间隔缺损到左心,再进入体循环系统引起栓塞。左心压力升高时,左心的栓子也可引起肺动脉的栓塞。

⑤逆行性栓塞极罕见于下腔静脉内血栓,在胸、腹压突然升高(如咳嗽或深呼吸)时,使血栓一时性逆流至肝、肾、髂静脉分支并引起栓塞。

例题:

来自股动脉的血栓性栓子,栓塞于发生粥样硬化的大脑中动脉时,应称为:

A、逆行性栓塞

B、腐败性栓塞

C、粥样物栓塞

D、交叉性栓塞

E、骑跨性栓塞

正确答案:D

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