医疗招聘考试：病理学之痢疾相关知识点总结

(1)急性细菌性痢疾

主要发生于大肠，以乙状结肠和直肠最重。初期表现为急性粘液卡他性炎，随后大量纤维素渗出，与坏死的粘膜组织、中性粒细胞等一起形成特征性的假膜(假膜性炎)。假膜脱落后形成表浅、大小不等的地图状溃疡。

(2)中毒型细菌性痢疾

肠道病理变化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。虽然肠道病理变化较轻，但常于发病后数小时内发生中毒性休克和呼吸衰竭。常由毒力较低的福氏菌或宋内菌引起。

(3)慢性细菌性痢疾

由急性细菌性痢疾迁延而来，肠道病理变化表现为新老病变相互混杂。

【真题在线】

细菌性痢疾病理改变最主要的部位是( )

A.盲肠

B.回肠末端

C.直肠和乙状结肠

D.升结肠

E.降结肠

【正确答案】C

【查字典公务员解析】急性细菌性痢疾主要发生于大肠，以乙状结肠和直肠最重。因此选B。