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临床儿科学知识:新生儿生长发育保健知识点汇总

2015-12-28 04:12:32
查字典公务员网

查字典公务员卫生人才招聘考试网帮助大家梳理临床儿科学知识关于新生儿生长发育保健知识点汇总,以便大家更好地复习和记忆。

婴儿期生长发育特点:①生长发育迅速,对营养的需求量相对较高;②各系统器官发育不够成熟完善尤其消化功能不完善,易发生营养和消化紊乱;来自母体的抗体逐渐减少,自身免疫功能尚未成熟,抗病能力较弱,易发生感染和传染性疾病。

新生儿期的特点:①脱离母体独立生存,所处内外环境发生根本的变化,但适应能力不完善;②发病率及死亡率高;③分娩过程中的损伤、感染延续存在;④先天性畸形常在此期表现。

新生儿生理性体重下降:新生儿生后1周内如摄入不足,加之水份丢失、胎粪排出。可出现暂时性体重下降。在生后3~4天内达最低点(3%~9%),以后逐渐回升,至出生后7~10天应恢复到出生时的体重。如体重下降超过10%或至第10天还未恢复到出生时的体重,则为病理状态。

生长发育的规律: 1)生长发育是连续的、有阶段性的过程。2)各系统器官生长发育不平衡。3)生长发育的一般规律即生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。如小儿先会抬头,再会坐、立、行;先大运动发育,后精细动作发育;先会看、听、感觉事物,认识事物,发展到记忆、思维、分析和判断。4)生长发育的个体有差异。

前囟的形状,正常大小、测量方法及临床意义:前囟为菱形间隙,初生时1.5~2.0cm,应测量两对边中点连线,前囟正常在1.0-1.5岁闭合。前囟检查在儿科临床很重要,如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早;甲状腺功能低下时前囟闭合延迟;颅内压增高时前囟饱满;脱水时前囟凹陷。

婴儿必须在1岁内完成接种的疫苗: 婴儿必须在1岁内完成卡介苗、乙肝减毒疫苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百白破类毒素混合制剂和麻疹减毒疫苗等5种疫苗的接种。

新生儿期的保健重点: 新生儿期特别是生后一周内的新生儿发病率和死亡率极高,故新生儿保健是儿童保健的重点。新生儿保健包括出生时的护理和新生儿居家保健。

新生儿期保健要点如下:

(1)出生时护理:①产房室温25~28℃。②胎儿娩出后迅速清理口腔内黏液,保证呼吸道通畅。③严格消毒、结扎脐带。④进行Apgar评分。⑤观察6小时,正常者进入母婴同室,尽早开奶;高危儿送入新生儿重症监护室。⑥出院前进行先天性遗传代谢病筛查和听力筛查。⑦出生24小时接种乙肝疫苗,2~3天接种卡介苗。

(2)新生儿居家保健:①控制室内温度、湿度,冬季适宜室温20~22℃,湿度55%,夏季避免室温过高;②指导哺乳;③每日洗澡,保持皮肤清洁;④新生儿抚触,促进感情交流;⑤注意跻部护理。

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