临床儿科知识：小儿蛋白质-热能营养不良概述、分度及病因

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一.小儿蛋白质-热能营养不良的概述

蛋白质或能量缺乏所致的一种慢性营养缺乏症，主要见于3岁以下的婴幼儿。特征为体重不增、体重下降、渐进性消瘦、水肿、皮下脂肪减少或消失，常伴有全身各组织脏器不同程度的功能低下。

二.小儿蛋白质-热能营养不良的分度标准

I度：体重低于正常15-25%，腹壁皮下脂肪厚度0.8-0.4cm，身长尚正常，精神状态稍不活泼。

II度：体重低于正常25-40%，腹壁皮下脂肪厚度0.4cm以下，身长低于正常，精神状态萎靡或烦躁不安。

III度：体重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪完全消失，身长明显低于正常，精神状态呆滞，反应低下，抑制与烦躁交替。

三.小儿蛋白质-热能营养不良的病因

1.喂养或饮食不当：

(1)母乳不足，代乳品选择不恰当。

(2)骤然断奶。

(3)辅食添加不及时，不恰当。

(4)不良的饮食习惯。

2.疾病的影响，最常见的是消化系统疾病或畸形。

3. 需要量增多

(1)生长发育快速阶段。

(2)急、慢性传染病的恢复期。

(3)双胎、早产儿。