临床外科知识:盆骨骨折的概述、病因及分类
2015-03-20 09:03:40
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盆骨骨折的概述
盆骨骨折是一种严重外伤,占骨折总数的1%~3%,多由直接暴力挤压盆骨所致,多伴有合并症和多发伤。
盆骨骨折的病因
常见的原因有交通事故、意外摔伤、机械碰撞或高空坠落等。其中,年轻人盆骨骨折主要是由于交通事故和高空坠落引起;老年人盆骨骨折最常见的原因是摔倒。
盆骨骨折的分类
一.按骨盆环断裂的程度分类
1. 骨盆边缘孤立性骨折
骨折发生于骨盆边缘处,骨盆环未受累,没影响骨盆环的完整性。包括:髂骨翼的骨折、耻骨一肢骨折、髂前上、下棘骨折、坐骨结节骨折、骶骨骨折、尾骨骨折等。
2. 骨盆环单弓断裂无移位骨折
包括一侧或双侧耻骨上、下肢骨折、耻骨联合分离、一侧骶髂关节脱位或一侧骶髂关节附近的髂骨骨折等。
3. 骨盆环双弓断裂移位骨折
包括一侧耻骨上下肢骨折合并同侧骶髂关节脱位或髂骨骨折;耻骨联合分离合并一侧骶髂关节脱位或髂骨骨折;骨盆环多处骨折等。
二.Tile分类
1.A型
即稳定型,骨盆环骨折,移位不大,未破坏骨盆环的稳定性,如耻骨支坐骨支骨折,髂前上棘撕脱骨折,髂翼骨折等。
2.B型
即旋转不稳定型,骨盆的旋转稳定性遭受破坏,但垂直方向并无移位仅发生了旋转不稳定。
3.C型
旋转与垂直不稳定,骨盆骨折即发生旋转移位,又发生垂直移位,C1单侧骶髂关节脱位、C2双侧骶髂关节脱位、C3型骶髂关节脱位并有髋臼骨折。
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