临床外科知识：腹外疝概述及病因

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腹外疝概述

腹内脏器或组织连同腹腊壁层经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出。

发病原因

1.腹壁强度减弱

属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况：

(1)先天性因素：包括腹膜鞘状突未闭、腹内斜肌下缘高位、宽大的腹股沟三角、脐环闭锁不全，腹壁白线缺损等。

(2)后天获得性原因：有手术切口、引流口愈合不良、外伤、炎症、感染、手术切断腹壁神经，肥胖者过多的脂肪浸润，老龄的肌肉退化萎缩以及胶原代谢异常，致坚实的筋膜组织为疏松而有微孔的结缔组织层或脂肪所代替的解剖方面原因。

2.腹内压增加

是一种诱发因素，如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等多种原因。

例题：

关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的?

A.滑疝多见于左侧

B.滑疝也属难复性疝

C.疝内容物以大网膜最多见

D.直疝多见于中年肥胖者

E.儿童的嵌顿疝易发生绞窄

正确答案：B