医疗卫生招聘考试临床外科知识：前列腺增生的临床表现

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前列腺增生

是中老年男性常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状。

临床表现

1.尿频

是最常见的早期症状，夜间更为明显。早期因增生的前列腺充血刺激引起，随着病情的发展，梗阻加重，残余尿量增多、膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，常伴有急迫性尿失禁等症状。

2.排尿困难

是前列腺增生最重要的症状，临床表现：排尿迟缓、断续、尿线变细而无力、射程变短、排尿时间延长、尿后滴沥等。

3.尿潴留

梗阻进一步加重。残余尿逐渐增多，过多残余尿可使膀胱逼尿肌功能受损，收缩力减弱。膀胱过度充盈使少量尿液自尿道口溢出，称为充盈性尿失禁。亦可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留。

4.并发症

继发尿路感染、膀胱结石、血尿、腹股沟疝、脱胚、内痔等，梗阻严重者可引起肾积水、肾功能损害。

例题：

1.老年性前列腺肥大属于?

A.功能性肥大

B.内分泌性肥大

C.代谢性肥大

D.代偿性肥大

E.假性肥大

正确答案：B

2.前列腺增生病人最早出现的症状是?

A.排尿困难

B.尿潴留

C.尿频

D.无痛性血尿

E.腹股沟疝

正确答案：C