医疗卫生招聘考试临床儿科学知识：消化系统疾病——小儿腹泻

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小儿腹泻的定义

小儿腹泻或称腹泻病，是由一组由多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。

小儿腹泻易感因素

1.婴幼儿消化系统发育尚未成熟。

2.机体免疫功能差。

3.人工喂养。

4.生长发育快。

5.肠道菌群失调。

小儿腹泻的病因

1.感染因素 ：肠道感染以病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以前两者多见，尤其病毒。

细菌: 不包括法定传染病，如：痢疾杆菌、霍乱杆菌等。

1)致腹泻大肠杆菌：包括致病大肠杆菌、产毒大肠杆菌、侵袭大肠杆菌、出血大肠杆菌、粘附聚集大肠杆菌。

2)空肠弯曲杆菌。

3)耶尔森菌。

4)其他：如沙门氏菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等。

真菌：致腹泻的真菌小儿以白色念珠菌多见。

寄生虫：常见阿米巴原虫、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫等。

2.非感染性因素：饮食因素、肠道外感染有时亦可产生腹泻症状即症状性因素、过敏因素、气候因素。

小儿腹泻的临床表现

小儿腹泻以急性腹泻最为常见，慢性和迁延性腹泻相对少见。急性腹泻根据临床表现可分为：轻型和重型。

轻型：主要表现为呕吐、腹泻，一般无脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。

重型：除了有呕吐、腹泻外还有明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。

例题：

引起小儿腹泻的最常见的病原是?

A.产毒性大肠杆菌

B.侵袭性大肠杆菌

C.空肠弯曲菌

D.金葡菌

E.白色念珠菌

正确答案：A