护理专业知识：葡萄糖酸钙的应用

葡萄糖酸钙的应用经常出现在护理专业知识的考题中，查字典公务员卫生人才网对护理专业知识关于葡萄糖酸钙的知识进行总结，希望对广大考生有所帮助!

在护理学中多处涉及到了葡萄糖酸钙的作用，那么具体来说都有哪些呢?

1. 每输入库存血1000ml，遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml。

2. 发生链霉素过敏时，遵医嘱静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙10ml。

3. 高钾血症时可静脉10%葡萄糖酸钙以拮抗高钾对心肌的抑制。

4. 甲状旁腺误切引起抽搐时可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙。

5. 维生素D缺乏性手足搐搦症可在镇静的同时给予钙剂。

6. 硫酸镁中毒出现膝反射消失时可静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙。

7. 小儿腹泻引起低钙抽搐可缓慢推注10%葡萄糖酸钙。

葡萄糖酸钙有这么多的用途，涉及到的作用机理主要是什么呢?

1. 钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。所以前面所述的第4条：甲状旁腺误切，导致甲状旁腺功能低下、血钙浓度下降，神经肌肉应激性显著提高引起手足抽搐时可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙。第5条：维生素D缺乏性手足搐搦症可在镇静的同时给予钙剂。第7条：小儿腹泻引起低钙抽搐可缓慢推注10%葡萄糖酸钙均是依据的这个原理。

2. 钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。前面所述的第2条：发生链霉素过敏时，遵医嘱静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙10ml依据的就是这个原理。

3. 高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救。前面所述的第6条依据的就是这个原理。

4. 钙可以拮抗高钾对心肌的抑制，前面所述的第1条：每输入库存血1000ml，遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml。第3条：高钾血症时可静脉10%葡萄糖酸钙以拮抗高钾对心肌的抑制均是依据这个原理。

需要注意的事项有哪些?

1. 该药禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍;与唾嗪类利尿药同用，可增加肾脏对钙的重吸收而致髙钙血症。

2. 静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。若出现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射;局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。

3. 长期或大量应用本品，血淸磷酸盐浓度降低。

4. 不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。

5. 应用强心苷期间禁止静注本品。

6. 应用本品如遇有析出物请勿使用。

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