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【护理学基础知识】麻醉前后的护理

2015-12-09 03:12:33
查字典公务员网

护理学中麻醉前后的护理是医疗事业单位考试中外科护理学的重点考察内容,查字典公务员卫生人才网医疗考试研究院专家总结护理学基础知识-麻醉前后的护理。

麻醉前后的护理中常考的内容有麻醉前用药以及麻醉后苏醒期的护理。

一、麻醉前用药的目的以及常用的药物

1.麻醉前用药的目的

(1)使患者情绪安定而合作,缓和忧虑与恐惧。

(2)抑制唾液及呼吸道分泌物,保持气道通畅,防止术后肺部并发症。

(3)减少一些麻醉药的副作用,消除一些不利的反射。

(4)提高痛阈,减轻原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛,并能增强麻醉镇痛效果。

2.麻醉前常用的药物

注意:

①阿托品有增快心率的作用,故甲亢患者术前禁用。

②吗啡对呼吸有抑制作用,老人和小儿慎用,孕产妇禁用。

二、麻醉后苏醒期患者的护理要点

手术完毕,麻醉终止,但患者受麻醉的影响并没有马上消除,在此期患者的保护性反射都不足,其危险性不亚于麻醉诱导时,因此,麻醉后护理好患者异常重要,其要点有:

(1)保持呼吸道通畅:常将患者置于仰卧位(有特别医嘱例外),头偏向一侧;呼吸时有痰鸣音时及时吸痰;观察患者的呼吸是否受体内残余麻醉药和肌松剂的影响,当呼吸减慢、幅度减小,要考虑有受影响的可能。

(2)保持循环系统的稳定。

(3)疼痛的治疗:麻醉作用消失后,患者疼痛难忍,常出现脉搏加快、血压升高及出汗,开胸和上腹部手术后的切口痛可致呼吸抑制,引起呼吸系统的并发症。

(4)体温的观察:麻醉后体温控制可能暂时失调,术后患者体温下降,出现寒战,应予保温。

(5)一般处理:患者未完全清醒之前应取去枕平卧位;观察膀胱充盈情况;膀胱过分膨胀且经其他处理不能自行排尿时,应予以导尿。

例题:

甲亢患者的术前药物准备时不能使用的药物是( )。

A.地西洋

B.阿托品

C.哌替啶

D.吗啡

E.苯巴比妥钠

【答案】B。

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