护理学基础知识：脑梗塞概述及临床表现

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(一)脑梗塞概述

又称缺血性脑卒中，是指因供应脑部血液的颅内或颅外动脉发生闭塞性病变而未能得到及时、充分的侧支循环供血，使局部脑组织发生缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死发病率为110/10万，约占全部脑卒中的60%80%。临床上最常见的有脑血栓形成和脑栓塞。

(二)脑梗塞临床表现

1.本病好发于中老年人，多见于50~60岁以上的动脉硬化者，且多伴有高血压、冠心病或糖尿病;年轻发病者以各种原因的脑动脉炎为多见，男性稍多于女性。

2.患者通常有些未引起注意的前驱症状，如头晕、头痛等;部分患者发病前曾有TIA史。

3.多在安静休息时发病。多说患者意识清楚。神经系统体征主要决定于脑血管闭塞的部位及梗死的范围，常见为局灶性神经功能缺损的表现失语、偏瘫、偏身感觉障碍等。如发生基底动脉血栓或大面积脑梗死时，病情严重出现意识障碍甚至有脑疝形成最终导致死亡。