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护理学基础知识:意识障碍的分度

2015-09-18 11:09:39
查字典公务员网

护理学是医疗事业单位考试的重要考察内容,查字典公务员卫生人才招聘考试网帮助大家梳理护理学基础知识:意识障碍的分度,以便大家更好地复习和记忆。

意识障碍概述

意识障碍是指个体对外界环境的刺激缺乏正常反应的精神状态。根据其轻重程度可分为:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷,也可出现谵妄。谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢的急性失调状态。

意识障碍的分度

1.嗜睡

最轻的意识障碍,病人持续处于睡眠状态,能被唤醒,醒后能正确回答问题和做出各种反应,刺激去除后很快又入睡。

2.意识模糊

意识水平轻度下降,病人对周围环境漠不关心,答话简短迟钝,表情淡漠,对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。

3.昏睡

接近于不省人事的意识状态,病人处于熟睡状态,不易唤醒,醒后不能正确回答问题,刺激停止后即进入熟睡。

4.昏迷

严重的意识障碍,可分为三种情况:

(1)轻度昏迷

意识大部分丧失,无自主运动,对周围事物及声、光刺激无反应,对强烈刺激可有痛苦表情及躲避反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动等可存在。生命体征一般无变化,可有大小便失禁或潴留。

(2)中度昏迷

对周围事物及各种刺激均无反应,对强烈刺激可出现防御反应。角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无运动。

(3)重度昏迷

意识完全丧失,对各种刺激全无反应,全身肌肉松弛,深、浅反射均消失。

在意识障碍中要注意嗜睡和昏睡的区别,重点就是在睡眠状态中被唤醒后能否正确回答问题,能正确回答问题的就是嗜睡,反之就是昏睡。在复习中我们要找出规律,这样才能达到事半功倍的效果。

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