护理重要知识:基础护理之不同卧位的考点总结
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基础护理学中卧位与安全的护理一直是事业单位考试的重要考点,对于卧位的考核通常与具体疾病联系在一起,在这里,查字典公务员教育专家给大家总结了不同卧位的考点,有助于帮助各位考生快速理解与记忆这个知识点。
一、卧位的分类
1.主动卧位:病人自主采取的卧位。
2.被动卧位:病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位,如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。
3.被迫卧位:病人意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、治疗的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位。
二、常用的几种卧位
1.去枕仰卧位
病人去枕仰卧,枕头横立于床头。
适用:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,防止呕吐物流入气管引起窒息;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6小时内,用于防止颅内压降低所引起的头痛。
2.中凹卧位
病人头胸抬高10~20,下肢抬高20~30。
适用:休克病人
3.屈膝仰卧位
病人仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。
适用:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿。
4.侧卧位
病人侧卧,两臂屈肘,一手放于枕旁,另一手放于胸前,下腿伸直,上腿弯曲。
适用:①灌肠,配合胃镜、肠镜检查。②臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直)。③预防压疮。
5.半坐卧位
要求:摇床:摇起时,先摇床头支架呈30~50角,再摇膝下支架,以防病人身体下滑;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。
适用:①心肺疾患引起呼吸困难,可使膈肌下降改善呼吸困难。②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人原因:可使感染局限化;③腹部手术后病人。可减轻切口缝合处的张力;④面颈部手术后病人。,可减少局部出血;⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。
6.端坐卧位
适用:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人。
7.俯卧位
适用:①腰、背部检查,配合胰、胆管造影等。②胃肠胀气所致腹痛。
8.头低足高位
适用:①体位引流;②胎膜早破,防止脐带脱垂;③跟骨及胫骨结节牵引。
9.头高足低
适用:①行颅骨牵引时;②减轻颅内压,预防脑水肿。
10.膝胸位
适用:①肛门、直肠、乙状结肠的检查;②矫正子宫后倾和胎位不正,产后促进子宫复原。
三、经典考题
1.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是( )。
A.预防舌后坠
B.预防呕吐物吸入
C.避免呼吸道梗阻
D.减少头痛
【正确答案】B
【查字典公务员解析】全身麻醉未清醒的患者,去枕仰卧,头偏向一侧,可防止呕吐物误入气管引起窒息或肺部并发症。为预防反流和误吸,应减少胃内容物滞留,促进胃排空,降低胃液pH,降低胃内压,加强对呼吸道的保护。
2.甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是( )。
A.改善呼吸
B.有利于伤口愈合
C.减轻局部出血
D.减轻疼痛
E.预约感染
【正确答案】C
【查字典公务员解析】某些面部及颈部手术后患者应采取半坐卧位,主要目的是减少局部出血。
3.【多选题】胸膝位适应于( )。
A.直肠检查
B.纠正臀先露胎位
C.保留灌肠
D.结肠镜检
E.孕妇胎膜早破
【正确答案】ABD
【查字典公务员解析】保留灌肠应采取侧卧位,孕妇胎膜早破取头低足高位,防止脐带脱垂。