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外科护理重要知识点:断肢再植病人术后护理措施

2015-03-23 10:03:44
查字典公务员网

外科护理是医疗事业单位考试的重要考察内容,查字典公务员卫生人才招聘考试网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

断肢再植病人术后护理措施

1.病室要求

手术后1~2周内,室温要求在23 oC~25oC,每日空气消毒,室内物品用消毒液擦拭,限制入室人员。

2.观察全身情况

(1)生命体征:如发现脉搏增快、血压下降,应输血、输液,但勿用升压药;

(2)意识:如有改变,应警惕中毒性休克;

(3)末梢循环:若苍白应输血,若发绀应给氧;

(4)记录出入量,以保证体液平衡;

(5)并发症:急性肾衰竭是重要的致死性并发症。

3.局部观察与护理

局部制动,患肢安放在略高于心脏位置,严密观察移植物的颜色、肿胀、皮温及毛细血管回流情况,并做好记录。

5.使用抗凝药物和扩血管药物

可用右旋糖酐、阿司匹林、双嘧达莫、妥拉苏林、硫酸镁、利多卡因等。

6.防治感染

严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,渗出物常规送细菌培养及药物敏感试验,根据药敏选用抗生素。

7.加强基础护理

手术后病人需要卧床2周,不可随意活动肢体,故应做好生活护理,在调整和变换体时,应随时注意移植物的血供情况,以防血管吻合处扭曲、受压和出现张力。自术后第3周开始,指导病人进行循序渐进的功能锻炼。

例题:

以下关于断肢再植术后护理叙述不正确的是?

A.再植肢体高于心脏水平

B.保持再植肢体血管扩张

C.患侧肢体温度应稍低于正常

D.遵医嘱使用低分子右旋糖酐

E.皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞

正确答案:C

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