外科护理重要知识点:烧伤程度的估计
2015-03-20 01:03:13
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烧伤程度的估计
1.烧伤面积的估计
(1)中国九分法
即将人体的体表面积分成11个9%和1个1%。
成人面积可按以下口诀记忆:3.3.3;5.6.7;13.13.1;5.21.13.7。
分别代表:头颅-面颅-颈部;双手-双前臂-双上臂;躯干前-躯干后-外阴;双臀-双大腿-双小腿-双足。
小儿头、面、颈部面积=9+(12-年龄);双下肢、双臀面积=46-(12-年龄)。
(2)手掌法
以伤员自己的手五指并拢一侧,手掌的面积为体表总面积的1%。
2.烧伤深度的估计
(1)I度(红斑)
轻度灼红、感觉过敏、无水疱。3-7日愈合,无瘢痕。
(2)浅II度(大水疱)
水疱较大、疱壁薄、基底潮湿、水肿明显,疼痛剧烈。2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕。
(3)深II度(小水疱)
水疱较小、疱壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、可见网状血管栓塞,痛觉迟钝。3-4周愈合,留瘢痕。
(4)III度(焦痂)
无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的静脉网、痛觉消失。愈合较慢, 面积小者可自愈,面积大者需植皮,留瘢痕,影响功能和美观。
例题:
烧伤深度的估计,最常采用?
A.二度法
B.三度法
C.三度四分法
D.四度法
E.六度法
正确答案:C
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