妇产科护理重要知识点:妇科检查方法
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妇科检查方法
1.外阴部检查
观察外阴的发育,阴毛多少及分布,有无畸形、炎症、赘生物,尿道口有无红肿,前庭大腺是否肿大,阴道口是否充血。根据病史,必要时需嘱病人向下屏气,以了解有无阴道前后壁膨出或子宫脱垂等。
2.阴道窥器检查
将窥器上下两叶合拢,必要时涂上润滑剂,沿阴道后壁插入阴道内,缓慢张开两叶。
(1)观察阴道壁色泽,有无充血、溃疡、赘生物等;分泌物量及性状。
(2)观察子宫颈的大小、色泽、外口形状,有无糜烂、裂伤、息肉、肿物和接触性出血。必要时可进行宫颈刮片或取分泌物涂片检查。检查完毕,合拢窥器上下两叶后取出。
3.双合诊
指阴道和腹壁的联合检查。检查者一手戴手套,将示、中2指涂润滑剂后轻轻伸入阴道。了解阴道深度,有无畸形、瘢痕、肿块和阴道穹窿部情况,然后将两手指置于宫颈下方,将宫颈向上推顶,同时用另一手的手指掌面向下按压下腹部,使子宫置于两手之间,上下配合检查。
(1)检查子宫:了解位置、大小、硬度、活动度和有无压痛等。
(2)检查附件和子宫旁组织:检查时将阴道内手指先后移向两侧穹窿,另一手在腹部相应部位配合检查触摸附件有无肿块、增厚或压痛。如有肿块,应仔细检查其大小、形状、硬度、活动度,有无压痛及与子宫的关系。
4.三合诊
一般在双合诊查不清时进行。指经阴道、直肠与腹部的联合检查。将一手的示指放入阴道,中指插入直肠,另一手按下腹部配合检查。
5.肛腹诊
指经直肠和腹壁的联合检查。将一手示指伸入直肠,另一手在腹部配合检查。适用于未婚、阴道闭锁或月经期不宜做阴道检查者。
例题:
有关妇科双合诊检查,哪项是错的?
A.先排空膀胱
B.取膀胱截石位
C.适于所有妇科病人
D.用具消毒,防止交叉感染
E.是妇科最常用检查方法
正确答案:C