医疗卫生招聘考试妇科护理知识:胎膜早破的治疗措施
2015-01-14 12:01:36
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胎膜早破的治疗措施
1.胎膜早破孕妇应住院待产,密切注意胎心音变化,胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,以侧卧为宜,防止脐带脱垂。已临产者,均不阻止产程继续进行。
2. 破膜后立即肛查或阴道检查,了解先露高低,宫口情况,及有无脐带脱垂;宫口未开全,先露未入盆,应立即卧床并抬高臀部侧卧位,禁灌肠。一旦发现脐带脱垂者,宫口未开全应立即氧气吸入,在胸膝卧位下带无菌手套将脐带送回宫腔,做好即行剖宫产准备,宫口开全,应协助立即助产。
3.若有羊膜炎,应设法及早结束分娩,不考虑孕龄。妊娠近足月或感染明显,考虑剖宫产。
4.若未临产,又无感染征象,胎儿已达妊娠足月,可观察12~18h。若产程仍未发动,则开始引产或根据情况行剖宫产。
5.若孕龄未达37周,无产兆,无感染征象,应保持外阴清洁,严密观察,以争取适当延长孕龄。
6.妊娠不足月,产程已发动,为头先露,可给予阴道分娩的机会。
7.妊娠不足月,但孕龄在30周以上,臀位已临产,应考虑行剖宫产,但产妇不同意则不必勉强,小于妊娠30周者最好经阴道分娩。
8.分娩结束,应给予抗生素控制感染。
例题:
孕妇胎膜早破,应采取的卧位是?
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
正确答案:C
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