医疗卫生招聘考试妇科护理知识:过期妊娠的辅助检查及护理
2014-12-24 02:12:33
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简述过期妊娠的辅助检查
1.胎动计数:12h内少于10次或逐日下降超过50%,而又不能恢复,表明胎盘功能不良、胎儿缺氧。
2.尿雌激素/肌酐(E/C)比值测定:10或下降超过50%,为胎盘功能减退。
3.胎心监护:无应激试验(NST)有反应者,说明胎儿无缺氧。NST无反应,需做缩宫素激惹试验(CST)。若CST出现胎儿晚期减速,提示胎盘功能减退。
4.B超监测:可观察胎动、胎儿呼吸运动、肌张力、胎盘及羊水量等是否正常,每周1~2次。
5.羊膜镜检查:可观察羊水颜色,了解胎儿是否因缺氧而有胎粪排出,已破膜者可直接观察羊水性状。
护理措施
1.向孕妇及家属介绍过期妊娠对母儿的不良影响,说明适时终止妊娠的必要性及方法,以减轻他们的顾虑和矛盾心理,取得他们的合作。
2.对末次月经不准确的孕妇,要引导其回忆妊娠前后的有关情况,仔细核实预产期。
3.协助医生做各种胎盘功能的检查,并向孕妇及家属简要解释检查方法和结果。
4.根据核实后的预产期和各项检查结果,向孕妇及家属说明医生的处理方案。
例题:
关于过期妊娠,下列哪种情况下需立即终止妊娠?
A.羊水中有胎粪或羊水过少
B.胎儿监护NST阴性
C.胎儿重3000g
D.12小时内胎动计数12次
E.E/C比值24小时小于20mg
正确答案:A
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