医疗卫生招聘考试妇科护理知识:流产的治疗(1)
2014-12-09 03:12:13
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流产的治疗
1.先兆流产
应卧床休息,禁忌性生活,阴道检查操作应轻柔,必要时给以对胎儿危害小的镇静剂。黄体酮每日肌注,对黄体功能不足的患者,具有保胎效果。甲状腺功能低下患者可应用维生素E及小剂量甲状腺。此外,心理治疗也很重要。经治疗两周,症状不见缓解或反而加重者,提示可能胚胎发育异常,进行B型超声检查及-HCG测定,决定胚胎状况,给以相应处理,包括终止妊娠。
2.难免流产
一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行负压吸宫术,对妊娠产物进行认真检查,并送病理检查。晚期流产,因子宫较大,吸宫或刮宫有困难者,可用缩宫素10单位加于1%葡萄糖液500ml内静脉滴注,促使子宫收缩。当胎儿及胎盘排出后需检查是否完全,必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠产物。
3.不全流产
应及时行刮宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织。流血多有休克者应同时输血输液,并给予抗生素预防感染。
4.完全流产
如无感染征象,一般不需特殊处理。
例题:
1.关于难免流产,叙述正确的是?
A.阴道流血量较多,伴阵发性腹痛
B.由先兆流产发展而来,经休息和治疗后流产可以避免
C.宫颈口关闭
D.子宫接近正常大小
E.不需特殊处理
正确答案:A
2.对于不全流产孕妇,一经确诊,护土需?
A.嘱孕妇休息
B.及时做好清除宫内残留组织的准备
C.减少刺激
D.加强心理护理,增强保胎信心
E.继续监测胚胎发育情况
正确答案:B
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